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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
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心血管創(chuàng)傷性溶血性貧血的癥狀有溶血多呈慢性、持續(xù)性。破壞的紅細(xì)胞量多少不一,與病變部位、程度和置換瓣膜類型、質(zhì)量、狀態(tài)以及手術(shù)范圍、心輸出量等有關(guān)。溶血量小,骨髓造血功能可以代償而不發(fā)生貧血,除原有心臟病或手術(shù)帶來的癥狀體征之外,沒有其他臨床表現(xiàn)。如果溶血量大,超過了骨髓造血功能的代償則出現(xiàn)程度不一的貧血。未經(jīng)手術(shù)治療的病人往往溶血量小,無或僅有輕度貧血。術(shù)后的患者因造成溶血的因素較多,易出現(xiàn)貧血且程度較重,甚至需要多次輸血。發(fā)生細(xì)菌性心內(nèi)膜炎或其他慢性炎癥也可影響骨髓造血,使貧血加重。患者很少發(fā)生肉眼可見的血紅蛋白尿。長期慢性溶血時,鐵以血紅蛋白和含鐵血黃素形式從尿中排除,可繼發(fā)缺鐵性貧血。
2015-07-25 15:17
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什么是溶血性貧血? 溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短,紅細(xì)胞破壞加速,而骨髓造血增強但不足代償紅細(xì)胞消耗所致的一組貧血。紅細(xì)胞在血液循環(huán)中正常壽命是90~120天,每天約有1%的紅細(xì)胞衰老破壞而從血液中被清除,同時骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細(xì)胞進(jìn)入血液,機體自然消亡的紅細(xì)胞和新生成的紅細(xì)胞數(shù)量處于動態(tài)平衡狀態(tài),使紅細(xì)胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡稱溶貧)的疾患使紅細(xì)胞在成熟之前即受到破壞。一般認(rèn)為,當(dāng)紅細(xì)胞的壽命短于15~20天時,即可引起貧血。 查看全文»