代謝性堿中毒的原因主要有胃液丟失過(guò)多、低鉀血癥、應(yīng)用利尿劑、鹽皮質(zhì)激素過(guò)多、碳酸氫鹽攝入過(guò)多等。 1.胃液丟失過(guò)多：如大量嘔吐、長(zhǎng)期胃腸減壓等，導(dǎo)致氫離子丟失過(guò)多。 2.低鉀血癥：細(xì)胞內(nèi)鉀離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，細(xì)胞外氫離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，引起代謝性堿中毒。 3.應(yīng)用利尿劑：如呋塞米、氫氯噻嗪等，使尿中大量丟失氯離子，促進(jìn)碳酸氫根重吸收。 4.鹽皮質(zhì)激素過(guò)多：原發(fā)性醛固酮增多癥等，使腎小管重吸收鈉和排出鉀、氫增加。 5.碳酸氫鹽攝入過(guò)多：大量輸入碳酸氫鈉或庫(kù)存血等。 總之，代謝性堿中毒的原因多樣，明確病因?qū)τ谥委熤陵P(guān)重要?；颊呷舫霈F(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療。