肺氣腫患者甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié),治療方式如何選?
去年10月份,B超檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺有雙葉多發(fā)結(jié)節(jié),左側(cè)葉有的結(jié)節(jié)較大。較大的幾個(gè)都是囊性或混合性,因?yàn)槲彝瑫r(shí)患有肺氣腫病,心肺功能不好,不知道是否可以用結(jié)節(jié)的抽吸治療?或者可以做甲狀腺射頻消融治療嗎?請(qǐng)問我這種情況做手術(shù)安全嗎?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐波 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
甲狀腺外科
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對(duì)于患有肺氣腫且甲狀腺有雙葉多發(fā)結(jié)節(jié)的情況,治療方式的選擇需綜合多方面因素,包括結(jié)節(jié)性質(zhì)、心肺功能、治療風(fēng)險(xiǎn)、康復(fù)情況及患者意愿等。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì):明確結(jié)節(jié)是良性還是惡性。囊性或混合性結(jié)節(jié)多為良性,但仍需進(jìn)一步評(píng)估。 2.心肺功能:肺氣腫會(huì)影響心肺功能,手術(shù)或有創(chuàng)治療前需進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,確保能耐受。 3.治療風(fēng)險(xiǎn):結(jié)節(jié)抽吸和射頻消融都有一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、神經(jīng)損傷等。 4.康復(fù)情況:考慮術(shù)后的恢復(fù)速度和效果,以及是否會(huì)影響肺氣腫的病情。 5.患者意愿:患者對(duì)不同治療方式的接受程度和期望也很重要。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜情況,需要患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡各種治療方式的利弊,選擇最適合的方案。
2024-10-08 13:07
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什么是肺氣腫? 肺氣腫為肺臟的呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔增大,氣腔壁發(fā)生破壞性改變的一種病理狀態(tài),終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端肺組織彈性下降,容積增加,含氣量增多。肺氣腫發(fā)病率、致殘率與病死率都較高,可導(dǎo)致肺功能不全、慢性呼吸衰竭、心臟功能不全等嚴(yán)重預(yù)后,嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),肺氣腫僅次于心血管疾病、腦血管疾病和急性呼吸道感染,與艾滋病并列為全球第四大死亡原因。 查看全文»
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