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回答1
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賀常見 主治醫(yī)師
中原油田婦幼保健院
一級(jí)
內(nèi)科
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肥厚型心肌病的治療具有一定挑戰(zhàn)性,其難易程度受多種因素影響,如病情嚴(yán)重程度、患者個(gè)體差異、治療方法的選擇、是否存在并發(fā)癥以及患者的依從性等。 1.病情嚴(yán)重程度:輕度患者癥狀較輕微,治療相對(duì)容易;重度患者可能出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等,治療難度增大。 2.患者個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同,部分患者可能存在耐藥性,影響治療效果。 3.治療方法選擇:藥物治療是基礎(chǔ),常用藥物有美托洛爾、維拉帕米、地爾硫卓等。若藥物治療效果不佳,可能需要手術(shù)治療,如室間隔心肌切除術(shù)等,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。 4.并發(fā)癥情況:若合并有心房顫動(dòng)、栓塞等并發(fā)癥,治療會(huì)更加復(fù)雜。 5.患者依從性:患者能否按時(shí)服藥、定期復(fù)查、改善生活方式等,對(duì)治療效果有重要影響。 總之,肥厚型心肌病的治療并非一蹴而就,需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,以提高生活質(zhì)量,改善預(yù)后。
2024-10-07 22:57
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什么是肥厚型心肌病? 肥厚型心肌病是以心肌非對(duì)稱性肥厚、心室腔變小為特征,以左心室血液充盈受阻,舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動(dòng)脈瓣下部室間隔肥厚明顯,過去亦稱為特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關(guān),在肌球蛋白重鏈基因產(chǎn)生突變并以正染色體優(yōu)勢(shì)進(jìn)行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»
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