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煙霧病患者現周期性頭痛等癥狀,需手術嗎?

父親2011年7月做血管造影診斷為煙霧病,之前在醫(yī)院診斷時建議先不用手術,可采取藥物保守治療。目前患者的臨床表現主要有:周期性頭痛,每次持續(xù)半個月左右。近兩個月出現四肢麻木,而且無力。舌尖有時也麻、還有耳鳴癥狀。這些癥狀表現出來時是不是需要手術?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王向宇 主任醫(yī)師

    暨南大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    神經外科

    煙霧病患者出現周期性頭痛、四肢麻木無力、舌尖麻及耳鳴等癥狀,是否需要手術不能一概而論,要綜合考慮多方面因素,如癥狀嚴重程度、血管病變情況、患者身體狀況、治療效果和手術風險等。 1.癥狀嚴重程度:若癥狀頻繁且嚴重影響生活質量,手術可能更有益。 2.血管病變情況:通過影像學檢查評估血管狹窄、閉塞及代償情況,嚴重病變可能需要手術。 3.患者身體狀況:包括基礎疾病、年齡、心肺功能等,良好的身體狀況更能耐受手術。 4.治療效果:藥物保守治療效果不佳,癥狀持續(xù)或加重,手術可能是更好的選擇。 5.手術風險:評估手術可能帶來的并發(fā)癥風險,權衡利弊。 總之,對于煙霧病患者出現上述癥狀是否手術,需要神經外科醫(yī)生綜合評估各方面因素后做出決策?;颊邞皶r就醫(yī),與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合的治療方案。

    2024-09-20 01:32
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什么是煙霧病?   煙霧病(moyamoya disease)又稱顱底動脈環(huán)閉塞癥。由于顱底異常血管網破裂所致阻塞及小出血引起的大腦缺血導致進行性神經功能缺陷,腦底異常血管網病。因在腦血管造影時異常血管阿呈現密集成堆的小血管影似吸煙吐出的煙霧而得名。煙霧病由日本作者竹石(Takeuch1)于1961年首先報告。 查看全文»

頭痛 腦膜刺激征
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  • 王向宇

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    暨南大學附屬第一醫(yī)院

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    主任醫(yī)師 教授

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  • 張家涌

    主任醫(yī)師

    北京大學第一醫(yī)院

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擅長:腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽神經瘤、三叉神經痛及面肌痙攣

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謝曉濱

謝曉濱 / 主任醫(yī)師

擅長:內分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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王智

王智 / 主任醫(yī)師

擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學,之后在北京醫(yī)科大學及華中科技大學同濟醫(yī)學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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