結(jié)核型胸膜炎導(dǎo)致腋下淋巴腫大，是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，如病情嚴(yán)重程度、淋巴結(jié)性質(zhì)、患者身體狀況等。治療方法通常包括抗結(jié)核治療、對癥處理、局部治療、免疫調(diào)節(jié)及定期復(fù)查。 1. 抗結(jié)核治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則用藥。 2. 對癥處理：若有發(fā)熱、胸痛等癥狀，可使用解熱鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚。 3. 局部治療：若淋巴結(jié)形成膿腫，可能需要穿刺抽膿或切開引流。 4. 免疫調(diào)節(jié)：可使用胸腺肽等增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)病情恢復(fù)。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測病情變化，包括胸部影像學(xué)檢查、淋巴結(jié)超聲等，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于結(jié)核型胸膜炎導(dǎo)致的腋下淋巴腫大，治療方案應(yīng)個體化，患者需積極配合醫(yī)生治療，并注意休息、加強(qiáng)營養(yǎng)，以提高治療效果。