29 歲男右肺切除術(shù)后出現(xiàn)多種問(wèn)題咋處理
男29歲,CT檢查支氣管擴(kuò)張合并癥,做了右肺中、下葉切除術(shù)。術(shù)后十幾天就把引流管撤了,又十幾天后讓他就出院了.出院回家后就發(fā)燒不止,復(fù)查發(fā)現(xiàn)胸積液過(guò)多.自身不能全部吸收、排放。出院結(jié)果支氣管胸膜漏、濃胸、金黃葡萄球菌,至今引流管沒(méi)有摘掉,請(qǐng)問(wèn)該怎么辦?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張喜來(lái) 副主任醫(yī)師
上海市奉賢區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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29 歲男性右肺中、下葉切除術(shù)后出現(xiàn)發(fā)燒、胸積液過(guò)多、支氣管胸膜漏、膿胸及金黃葡萄球菌感染等情況。治療需綜合考慮抗感染、引流、營(yíng)養(yǎng)支持等。 1. 抗感染治療:使用敏感抗生素,如萬(wàn)古霉素、利奈唑胺、替考拉寧等,以殺滅金黃葡萄球菌。 2. 胸腔引流:保持引流管通暢,促進(jìn)積液排出,觀察引流液的性質(zhì)和量。 3. 營(yíng)養(yǎng)支持:補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)恢復(fù)。 4. 對(duì)癥處理:發(fā)熱時(shí)給予物理降溫或藥物降溫,如對(duì)乙酰氨基酚。 5. 定期復(fù)查:包括血常規(guī)、胸部 CT 等,了解病情變化,調(diào)整治療方案。 患者需要積極配合治療,注意休息,保持良好的心態(tài)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情的變化及時(shí)調(diào)整治療措施,爭(zhēng)取早日康復(fù)。
2024-12-04 22:03
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