78 歲老人出現(xiàn)腿腳麻、木、無力且站不住的情況，可能是由腰椎間盤突出癥、腦梗死、糖尿病周圍神經(jīng)病變、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、頸椎病變等引起。 1.腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的退行性改變或外傷等，導(dǎo)致髓核突出，壓迫神經(jīng)根，引起下肢麻木、無力。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、布洛芬）等。 2.腦梗死：腦部血管阻塞，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧，影響神經(jīng)功能，出現(xiàn)下肢癥狀。治療包括改善腦循環(huán)（如阿司匹林、氯吡格雷）、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。 3.糖尿病周圍神經(jīng)病變：長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng)。需控制血糖（如二甲雙胍、胰島素），并使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物（如依帕司他）。 4.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥：下肢動(dòng)脈粥樣硬化，血管狹窄或堵塞。治療有藥物（如阿托伐他汀、西洛他唑）、手術(shù)等。 5.頸椎病變：頸椎間盤突出或頸椎管狹窄，壓迫脊髓或神經(jīng)。治療包括牽引、手術(shù)等。 老人出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性的治療措施。