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HIV陽性患者闌尾炎術(shù)后傷口未愈又患腸瘺能否手術(shù)

男43歲來自江西健康咨詢描述:

今年6月份,本人做了一次闌尾炎手術(shù),手術(shù)后傷口一直都沒有愈合,然后醫(yī)生秒跟我做了HIV檢查,化驗(yàn)結(jié)果呈陽性,現(xiàn)在又得了腸瘺,請問醫(yī)生這樣能做腸瘺手術(shù)嗎?

想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    季必宏 副主任醫(yī)師

    建德市第一人民醫(yī)院

    三級乙等

    普外科

    HIV陽性患者闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)傷口未愈及腸瘺,能否手術(shù)需綜合多方面因素,包括患者免疫狀態(tài)、腸瘺病情、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)及抗病毒治療情況等。 1.免疫狀態(tài):HIV會損害免疫系統(tǒng),若患者免疫功能極差,手術(shù)耐受性差,感染風(fēng)險(xiǎn)高。 2.腸瘺病情:瘺口大小、位置、周圍組織情況等決定手術(shù)可行性及難度。 3.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):包括術(shù)中出血、術(shù)后感染擴(kuò)散等風(fēng)險(xiǎn)需充分評估。 4.術(shù)后恢復(fù):考慮患者營養(yǎng)狀況、傷口愈合能力對術(shù)后恢復(fù)的影響。 5.抗病毒治療:有效的抗病毒治療有助于穩(wěn)定病情,提高手術(shù)安全性。 總之,HIV陽性患者合并腸瘺的手術(shù)決策較為復(fù)雜,需要多學(xué)科醫(yī)生綜合評估,權(quán)衡利弊后制定個(gè)體化治療方案。

    2024-09-22 11:54
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    胡明 主任醫(yī)師

    奉化市人民醫(yī)院

    二級甲等

    泌尿外科

    你這描述的情況建議到專門的機(jī)構(gòu)進(jìn)行腸瘺手術(shù)治療,避免飲食辛辣刺激性食物。

    2024-09-22 13:40
就醫(yī)問藥

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什么是HIV感染?   HIV感染者無任何臨床癥狀,一般不會去醫(yī)院檢查,不容易發(fā)現(xiàn);相反AIDS患者常因合并癥就醫(yī)而被發(fā)現(xiàn),后者數(shù)量不大,但前者HIV感染者數(shù)量極大。這些患者都是傳染源,從流行病學(xué)觀點(diǎn)來看掌握和控制這組人群將有利阻斷疾病的傳播。根據(jù)美國疾病控制中心的資料,各種膚色人群均易感染HIV,以年輕人更易感染,90%感染者在20~49歲,外陰有潰瘍者傳染性強(qiáng)。感染HIV到發(fā)展為艾滋病之間的潛伏期,可由數(shù)月至數(shù)年,最長可達(dá)8~9年,潛伏期的長短和感染HIV的量呈負(fù)相關(guān)。 查看全文»

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