產(chǎn)后三年確診糖尿病,現(xiàn)血糖控制良好,如何用藥?
年齡:34 性別:女 起病的急緩:緩慢起病 主要癥狀:感受: 程度:沒有什么癥狀 持續(xù)時(shí)間:懷孕時(shí)血糖高,生完孩子降了下來,今年八月份體檢查出血糖還是高,從懷孕到現(xiàn)在有三年的時(shí)間了 癥狀演變情況: 癥狀緩解因素: 可能的病因: 發(fā)病時(shí)間: 其它情況: 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 診療情況: 做過的檢查和結(jié)果: 做過的療程和療效:連續(xù)兩次測血糖都是11.7,醫(yī)生確診為糖尿病,醫(yī)生給開了二甲雙胍,服用了一周血糖降至8.0,之后不太明顯,又去醫(yī)院檢查了一下,當(dāng)時(shí)測得血糖是7.1,尿糖正常,醫(yī)生又給加了一種藥萬蘇平,和二甲雙胍一起吃,萬蘇平一天一次一次一片,二甲雙胍一天三次一次一片,二甲雙胍是0.25計(jì)量的,血糖降了下來,現(xiàn)在是5.5左右,這種情況持續(xù)一個(gè)月了。 生育:是 藥物或其它過敏史: 其它過往病史: 你想解決什么問題:我想問一下像我這種情況,還用不用服藥,服什么藥,都說二甲雙胍對肝腎不好,能不能服用中藥降糖寧?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉崇訓(xùn)
阜陽市第二人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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產(chǎn)后三年確診糖尿病,經(jīng)治療血糖控制良好。對于后續(xù)用藥,需綜合考慮多方面因素,如血糖監(jiān)測情況、胰島功能、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、藥物副作用以及個(gè)人身體狀況等。 1. 血糖監(jiān)測:定期監(jiān)測血糖,包括空腹血糖、餐后血糖,了解血糖波動情況。如果血糖持續(xù)穩(wěn)定在正常范圍,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試減少藥物劑量或調(diào)整用藥。 2. 胰島功能:通過檢查評估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能尚可,可適當(dāng)調(diào)整藥物;若胰島功能較差,可能需要維持現(xiàn)有治療或調(diào)整方案。 3. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):檢查有無糖尿病相關(guān)并發(fā)癥,如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。若存在并發(fā)癥,用藥方案可能需要改變。 4. 藥物副作用:雖然二甲雙胍等藥物可能有一定副作用,但在合理使用和監(jiān)測下通常是安全的。若擔(dān)心副作用,應(yīng)與醫(yī)生充分溝通。 5. 個(gè)人身體狀況:如是否存在其他疾病、肝腎功能是否正常等。若有其他疾病影響,用藥需綜合考量。 總之,糖尿病患者的用藥調(diào)整需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行增減藥量或換藥。同時(shí),要繼續(xù)保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動等。
2024-12-04 18:32
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回答2
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張伊莉 主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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一般來說,是需要長期服用藥物的,建議你在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量,另外可以配合中藥治療
2024-12-04 18:32
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回答3
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王良花 主任醫(yī)師
昆山市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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你好,患有糖尿病應(yīng)該先明確診斷是ⅰ型還是ⅱ型,如果是ⅱ型糖尿病一般需要終身服用降血糖藥物,注意密切觀察空腹血糖的變化,合理控制飲食也至關(guān)重要,還可考慮看看中醫(yī),中醫(yī)認(rèn)為這糖尿病屬于消渴癥,多是存在陰虛,一般可吃些滋陰的中藥來調(diào)理的。
2024-12-04 18:32
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回答4
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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產(chǎn)后血糖升高確診糖尿病,經(jīng)治療目前血糖控制較好。對于后續(xù)用藥,需綜合考慮病情、胰島功能、藥物副作用等。包括是否可停藥、換藥、調(diào)整用藥劑量等。 1.病情評估:需定期監(jiān)測血糖,包括空腹、餐后血糖及糖化血紅蛋白,了解血糖控制的整體情況。 2.胰島功能:檢查胰島分泌胰島素的能力,若胰島功能較好,可適當(dāng)調(diào)整藥物。 3.藥物副作用:長期服用二甲雙胍等藥物,要關(guān)注肝腎功能、胃腸道反應(yīng)等。 4.生活方式:保持健康的飲食、適量運(yùn)動和良好的睡眠,對血糖控制至關(guān)重要。 5.換藥選擇:除二甲雙胍和萬蘇平外,還可考慮格列美脲、阿卡波糖、達(dá)格列凈等藥物,但換藥需遵醫(yī)囑。 總之,糖尿病患者的用藥調(diào)整需綜合多方面因素,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行換藥或停藥。
2024-12-04 21:03
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