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血液透析中低血壓應(yīng)如何處理

血液透析中低血壓應(yīng)如何處理

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    馬明明 主治醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎內(nèi)科

    血液透析中出現(xiàn)低血壓,可能與有效血容量減少、自主神經(jīng)功能紊亂、心臟功能異常、血管順應(yīng)性改變、透析液成分不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。 1. 有效血容量減少:超濾量過(guò)多過(guò)快、患者透析前體重增長(zhǎng)過(guò)多等可導(dǎo)致。處理方法包括控制超濾速度和量,必要時(shí)補(bǔ)充生理鹽水或膠體溶液。 2. 自主神經(jīng)功能紊亂:多見(jiàn)于糖尿病、老年患者??烧{(diào)整透析方案,如縮短透析時(shí)間、增加透析頻率。 3. 心臟功能異常:如心功能不全,需評(píng)估心功能,給予改善心功能的治療。 4. 血管順應(yīng)性改變:長(zhǎng)期高血壓、動(dòng)脈硬化等可引起??蓱?yīng)用血管活性藥物,如多巴胺、去甲腎上腺素。 5. 透析液成分不當(dāng):如溫度過(guò)高、鈉濃度過(guò)低。需調(diào)整透析液溫度和鈉濃度。 總之,對(duì)于血液透析中低血壓,需要綜合分析原因,采取相應(yīng)措施,以保障透析安全和效果。

    2024-12-03 12:55
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是低血壓?   低血壓指由于血壓降低引起的一系列癥狀,如頭暈和暈厥。血液從心臟排出流向全身需要維持一定的壓力,這就像流經(jīng)住宅的水管網(wǎng)一樣需足夠的水壓。必須有足夠高的壓力才能充分運(yùn)送氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)到全身各細(xì)胞組織中,同時(shí)也才能從這些細(xì)胞組織中帶走產(chǎn)生的廢物。但如果血壓太高,則可導(dǎo)致血管破裂引起顱內(nèi)出血(出血性腦卒中)或其他并發(fā)癥。如果血壓太低,將不能向細(xì)胞提供足夠的氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)并移除廢物(代謝產(chǎn)物)。休息時(shí)血壓低于正常的健康人有長(zhǎng)壽的傾向。 查看全文»

頭暈 發(fā)紺
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  • 洪天配

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):糖尿病、甲狀腺疾病、內(nèi)分泌代謝疑難病等。 詳情»

  • 崔炎棠

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省人民醫(yī)院

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  • 李芳萍

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

預(yù)約掛號(hào)
劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

預(yù)約掛號(hào)
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