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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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卓勝青 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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判斷是否為肥厚型心肌病,需要綜合多種因素,如癥狀表現(xiàn)、家族病史、檢查結(jié)果、心臟結(jié)構(gòu)變化、治療反應(yīng)等。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。 1.癥狀表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、心悸、暈厥等。呼吸困難常因心肌肥厚導(dǎo)致心室舒張功能障礙;胸痛多為勞力性;心悸可能與心律失常有關(guān);暈厥可能因流出道梗阻引起。 2.家族病史:若家族中有肥厚型心肌病患者,患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 3.檢查結(jié)果:通過心電圖可能顯示異常 Q 波、ST-T 改變等;超聲心動(dòng)圖能直觀看到心肌肥厚的部位和程度。 4.心臟結(jié)構(gòu)變化:心室壁增厚,尤其室間隔部位,可導(dǎo)致左心室流出道狹窄。 5.治療反應(yīng):對(duì)改善心肌代謝、減輕流出道梗阻等治療方法的反應(yīng),也有助于判斷。 綜合以上多個(gè)方面,結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的診斷,才能較為準(zhǔn)確地判斷是否為肥厚型心肌病。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀或有家族病史,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診。
2024-12-03 11:56
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什么是肥厚型心肌病? 肥厚型心肌病是以心肌非對(duì)稱性肥厚、心室腔變小為特征,以左心室血液充盈受阻,舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動(dòng)脈瓣下部室間隔肥厚明顯,過去亦稱為特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關(guān),在肌球蛋白重鏈基因產(chǎn)生突變并以正染色體優(yōu)勢進(jìn)行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»
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