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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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卓勝青 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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肺栓塞可能會引發(fā)心肌缺血,這涉及多種因素,如栓塞程度、心肺功能、基礎(chǔ)疾病、血液動(dòng)力學(xué)改變以及神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)等。若身體感到不適,務(wù)必立刻就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切勿自行開處方。 1.栓塞程度:嚴(yán)重的肺栓塞會導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力顯著升高,影響右心功能,進(jìn)而影響左心灌注,可能引起心肌缺血。 2.心肺功能:本身心肺功能較差的患者,在發(fā)生肺栓塞時(shí),心肺代償能力不足,更易出現(xiàn)心肌缺血。 3.基礎(chǔ)疾病:若患者有冠心病、高血壓等基礎(chǔ)心血管疾病,發(fā)生肺栓塞時(shí),心肌缺血的風(fēng)險(xiǎn)增加。 4.血液動(dòng)力學(xué)改變:肺栓塞可導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加,心輸出量降低,冠狀動(dòng)脈供血減少,誘發(fā)心肌缺血。 5.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié):機(jī)體在應(yīng)對肺栓塞時(shí),神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活,可能導(dǎo)致血管收縮,影響心肌供血。 總之,肺栓塞有引起心肌缺血的可能。對于肺栓塞患者,應(yīng)密切監(jiān)測心肺功能,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的心肌缺血。
2024-12-03 10:44
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