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穩(wěn)定型心絞痛與心梗有何不同

穩(wěn)定型心絞痛與心梗有何不同

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉麗娟 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心內(nèi)科

    穩(wěn)定型心絞痛和心梗在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療方法和預(yù)后等方面存在差異。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請(qǐng)立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。 1.發(fā)病機(jī)制:穩(wěn)定型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足,在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作。心梗則是冠狀動(dòng)脈完全阻塞,心肌長(zhǎng)時(shí)間缺血壞死。 2.癥狀表現(xiàn):穩(wěn)定型心絞痛疼痛程度相對(duì)較輕,持續(xù)時(shí)間短,一般不超過(guò) 15 分鐘。心梗疼痛劇烈,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),常超過(guò) 30 分鐘,伴有大汗、惡心、嘔吐等。 3.檢查結(jié)果:心電圖上,穩(wěn)定型心絞痛多無(wú)明顯變化或僅有 ST 段壓低。心梗會(huì)出現(xiàn) ST 段抬高、病理性 Q 波等。心肌酶譜檢查,心梗時(shí)心肌酶升高明顯。 4.治療方法:穩(wěn)定型心絞痛常用藥物有硝酸酯類(如硝酸甘油)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)等。心梗需立即進(jìn)行溶栓治療或介入治療,同時(shí)使用抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)、他汀類藥物(如阿托伐他汀)等。 5.預(yù)后:穩(wěn)定型心絞痛預(yù)后相對(duì)較好,通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀。心梗預(yù)后較差,易出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。 總之,穩(wěn)定型心絞痛和心梗雖然都與冠狀動(dòng)脈病變有關(guān),但在多個(gè)方面存在明顯區(qū)別。一旦出現(xiàn)胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,采取相應(yīng)治療措施。

    2024-12-03 06:34
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是穩(wěn)定型心絞痛?   穩(wěn)定型心絞痛(stable angina pectoris)是由于勞累引起心肌缺血,造成的胸部及附近部位的不適癥狀,伴心肌功能障礙,但沒(méi)有心肌壞死。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性窒息樣感覺(jué),主要位于胸骨后,可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面,也可放射至兩臂和右臂的外側(cè)面,或頸與下頜部,持續(xù)幾分鐘之久,經(jīng)休息或舌下含用硝酸甘油后往往迅速消失。心絞痛是由于心肌需氧和供氧之間暫時(shí)失去了平衡而發(fā)生心肌缺血的臨床癥候群。它的產(chǎn)生是在一定條件下冠狀動(dòng)脈所供應(yīng)的血液和氧不能滿足心肌需要(冠狀動(dòng)脈供血不足)的結(jié)果。 查看全文»

心肌缺血 心絞痛
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    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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  • 王禹

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擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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劉麗 / 主任醫(yī)師

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