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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉杰 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是一種由于過量接觸或攝入有機(jī)磷化合物導(dǎo)致的嚴(yán)重中毒狀況。這類中毒常見于農(nóng)業(yè)工作者或意外攝入污染食物的情況。其病理機(jī)制主要是抑制乙酰膽堿酯酶活性,導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)過度興奮,引發(fā)一系列臨床癥狀。
2020-03-06 15:51
1. 癥狀表現(xiàn):初期癥狀包括惡心、嘔吐、流涎、出汗過多、瞳孔收縮、肌肉顫動(dòng)以及腹痛等。隨著中毒程度加深,可能出現(xiàn)呼吸困難、心動(dòng)過速、意識(shí)模糊甚至昏迷。
2. 診斷依據(jù):除了臨床表現(xiàn),醫(yī)生還會(huì)通過血液中膽堿酯酶水平檢測(cè)來確診。
3. 急救措施:立即脫離接觸源,脫去污染衣物,用肥皂水清洗皮膚。如果患者已經(jīng)攝入,可能需要進(jìn)行洗胃。
4. 藥物治療:主要采用阿托品和膽堿酯酶復(fù)能劑(如氯解磷定)來對(duì)抗膽堿能癥狀和恢復(fù)酶活性。
5. 后續(xù)支持:可能需要氧療、呼吸支持和其他對(duì)癥治療,以緩解并發(fā)癥和促進(jìn)康復(fù)。
急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是一種緊急情況,需要迅速識(shí)別并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧??;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)中毒程度制定個(gè)體化治療方案。預(yù)防同樣重要,應(yīng)妥善存放農(nóng)藥,避免意外接觸或攝入。
面對(duì)身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
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什么是農(nóng)藥中毒? 據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)近年統(tǒng)計(jì)資料,全世界每年發(fā)生的農(nóng)藥中毒病例在300萬例以上。我國在20世紀(jì)80年代每年的急性農(nóng)藥中毒人數(shù)約在30萬以上,近年仍超過10萬,總體病死率約為12%,主要為有機(jī)磷及其混配農(nóng)藥中毒,其中生產(chǎn)性中毒約1/4(平均病死率0. 72%),非生產(chǎn)性中毒占314(平均病死率8.95%);其次是氨基甲酸酯類、擬除蟲菊酯類殺蟲劑中毒;急性殺鼠劑(包括已禁用的氟乙酰胺、毒鼠強(qiáng))中毒事件也時(shí)有發(fā)生,病死率甚高。 查看全文»
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