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食管癌的手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥?

食管癌的手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳曉偉 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    心胸外科

    食管癌手術(shù)作為治療手段之一,適用于早期發(fā)現(xiàn)、病變局限、身體條件良好的情況。然而,若存在心肺功能不全、重度營養(yǎng)不良、廣泛轉(zhuǎn)移等情形,則被視為手術(shù)禁忌。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時,應(yīng)趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進行診治,不宜擅自用藥。
    1.手術(shù)適應(yīng)癥
    早期食管癌,病變局限于黏膜或黏膜下層。
    無明顯遠處轉(zhuǎn)移或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
    患者整體健康狀況良好,能耐受手術(shù)。
    年齡并非絕對限制因素,需綜合評估。
    術(shù)前評估顯示心肺功能正常,無嚴(yán)重內(nèi)科疾病。
    2.手術(shù)禁忌癥
    顯著的心肺功能不全,如嚴(yán)重心臟病、慢性阻塞性肺疾病。
    重度營養(yǎng)不良或惡病質(zhì)狀態(tài)。
    已出現(xiàn)廣泛遠處轉(zhuǎn)移,如肝臟、骨骼等。
    嚴(yán)重的內(nèi)科并發(fā)癥,如未控制的糖尿病、高血壓危象。
    年齡過大且伴有多種基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險極高。
    手術(shù)治療在食管癌管理中扮演關(guān)鍵角色,但需嚴(yán)格評估患者的整體狀況,確保手術(shù)安全性和有效性。對于禁忌癥患者,應(yīng)考慮其他治療方案。

    2019-12-30 21:44
就醫(yī)問藥

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什么是食管癌?   食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多,各占食管癌40%以上。以進行性吞下困難,食物反流,咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病,我國的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬人死于食管癌,我國每年死亡達15萬余人,占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»

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余舸 / 主治醫(yī)師

擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實的診治經(jīng)驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗。

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