心肌梗死怎么治療
男49歲來自廣東健康咨詢描述：
醫(yī)生您好，我爸爸5月18號心肌梗死，后來被診斷為心源性休克、泵功能4級、急性心下筆心肌梗死。及時(shí)做了支架手術(shù)，植入1枚支架。
曾經(jīng)的治療情況和效果：血管造影有三支堵塞，其中一個(gè)99.5%植入了支架，另外兩個(gè)分別是30%和40%。最近檢查心臟超聲一切正常。心電圖問題也不大。想柯大夫幫您解決什么問題：因?yàn)檫@個(gè)讓我特別的擔(dān)心，查閱了大量的資料，對這個(gè)分級有些不明白。這個(gè)泵功能4級不知道是不是就是killip4級，如果這樣是表示有心衰發(fā)生嗎？可是現(xiàn)在我爸爸平時(shí)日?；顒佣紱]有不舒服的情況，感覺心衰的指正不明顯，那么為什么還會被診斷為泵功能4級呢。我十分想知道，我爸爸有沒有心衰，這種情況是否嚴(yán)重，如果沒有心衰以后會發(fā)展成心衰嗎？真的十分的擔(dān)心，感謝您的回答?。ǜ兄x醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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高亦深 主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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心肌梗塞通常與冠心病有關(guān)的，是冠狀動脈阻塞所致，是很危險(xiǎn)的疾病，積極搶救與治療有可能改善，病情穩(wěn)定后應(yīng)該考慮作介入手術(shù)治療。
2012-10-07 11:41
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心臟就如同人體的一個(gè)泵，每收縮一次都將血液泵至全身來維持全身的血液循環(huán)，當(dāng)出現(xiàn)心肌梗死時(shí)，會導(dǎo)致心肌收縮功能下降，而心臟排血量減少，這就等于泵的功能開始減退。泵功能4級是表示排血量急劇下降而出現(xiàn)了休克癥狀（心源性休克）。這個(gè)時(shí)候肯定是有急性心衰發(fā)生的，這與平時(shí)有無癥狀是沒有關(guān)系的。只是由于心肌急性梗塞壞死引起的，一般經(jīng)過積極治療都是可以糾正過來的。而心衰是指心臟充盈和或射血功能受損，可以分為急性和慢性。一般只有慢性心衰會出現(xiàn)平時(shí)有心慌胸悶、勞累及活動后癥狀加重的表現(xiàn)。急性心衰只有在急性心臟病變是會出現(xiàn)，您父親就考慮為急性的。不過需要注意的是大多數(shù)心臟疾病最終都會出現(xiàn)慢性心力衰竭。
2012-10-09 00:33
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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