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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉萬里 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)科
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不清楚你化驗(yàn)缺鉀是否嚴(yán)重,建議你還是先用飲食上治療,含鉀食物分布很廣,幾乎所有的動植物中均含鉀,尤以豆類、蔬菜、水果的含量最高。豆類含鉀量高的主要有黃豆、青豆、綠豆、蠶豆等;蔬菜中含鉀多的是菠菜、山藥、土豆、芹菜、大蔥等。除此之外,玉米面、蕎麥面以及牛奶、雞肉、黃魚等也有一定的含量。要準(zhǔn)缺鉀使人疲乏 茶水能補(bǔ)鉀消暑最佳
2012-09-08 10:15
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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鉀元素對人體很重要鉀對維持機(jī)體的正常功能非常重要。它主要存在于人體骨骼和肌肉中,與鈉一起調(diào)節(jié)身體的電解質(zhì)平衡。肌肉收縮需要鉀,肢體運(yùn)動和心臟收縮都離不開正常的鉀水平;神經(jīng)傳導(dǎo)要通過鈉和鉀在神經(jīng)纖維膜上流動形成的膜電位來完成;蛋白質(zhì)大分子,如各種酶,也需要鉀才能正常行使生物功能。人體內(nèi)的鉀大約有98%存在于細(xì)胞內(nèi),因而細(xì)胞外鉀濃度的輕微變化就可能對心臟、神經(jīng)和肌肉系統(tǒng)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。正常的血鉀水平是3.5—5.0納摩爾/升,若低于3.5納摩爾/升就可視為低鉀癥。鉀水平偏低,細(xì)胞活動就會受到損害,人會覺得虛弱、疲勞。據(jù)說在美國,每5個(gè)住院病人中就有1個(gè)有低鉀的癥狀,但嚴(yán)重的低鉀癥還較罕見。低鉀癥是指代謝失調(diào)引起的血液中鉀濃度(血鉀)過低,這可能是藥物引起的副作用,也可能反映了身體的一些疾病,如腎臟、消化道功能異常等。低鉀癥主要體現(xiàn)為四肢乏力,并漸進(jìn)性加重直至癱瘓。也有患者在夜間或清晨起床時(shí)突發(fā)四肢癱瘓,還可伴有心悸、胸悶、惡心、嘔吐、腹脹、多尿、口渴、血壓過低,甚至昏迷等癥狀。有的低鉀癥病人還會出現(xiàn)心理異常,如憂郁、意識不清、幻聽等等。造成低鉀有多種原因正常的鉀水平主要通過腎臟排尿進(jìn)行調(diào)節(jié)。如果腎臟功能正常,飲食中攝取的鉀就足以維持生理需要,多余的鉀會通過汗液或者尿液排出體外。此外,機(jī)體還可以利用一些化學(xué)物質(zhì)或激素來調(diào)節(jié)鉀的平衡。例如,進(jìn)食可以刺激胰島素的分泌,而胰島素能夠促進(jìn)細(xì)胞對鉀的吸收,防止飲食中鉀元素不足引起的暫時(shí)性低鉀。當(dāng)上述代謝機(jī)制異常,或者排尿排汗過多而飲食補(bǔ)充又不足的時(shí)候,就會發(fā)生低鉀癥。引起低鉀的原因有很多。最常見的有以下幾種:腎臟過度排泄:鹽皮質(zhì)激素過多、巴特氏綜合癥、利尿藥或慢性代謝性堿中毒、某些抗生素或腎小管酸中毒、急性白血病、輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)等,都能引起鉀經(jīng)由腎臟過度排出,造成低鉀。胃腸道排泄:嘔吐、腹瀉等可能造成胃腸道過度排鉀。細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移:急性堿中毒、低鉀周期性麻痹、鋇劑和胰島素治療、維生素B12治療、甲狀腺毒癥等能引起過多的鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi),造成血鉀濃度過低。用藥不當(dāng):治療哮喘和肺氣腫的藥物,如支氣管擴(kuò)張劑、類固醇以及茶堿等都能造成低鉀。自我檢查預(yù)防低鉀想預(yù)防低鉀,就要經(jīng)常檢查自己的血鉀水平。心電圖檢查也是檢測低鉀的常規(guī)方法。低鉀病人會顯示特定的心電圖形態(tài)。低鉀癥患者在護(hù)理方面應(yīng)注意以下幾點(diǎn):出汗會使病情惡化,所以低鉀癥病人應(yīng)避免長時(shí)間繁重的體力活動;如果低鉀癥是由高滲糖、胰島素、腎上腺皮質(zhì)激素、強(qiáng)利尿劑等藥物引起的,就應(yīng)停止服用這些藥物;此外,要多吃含鉀的水果,如香蕉、橘子、西紅柿、甜瓜和桃子。嚴(yán)重的低鉀癥患者應(yīng)該使用心臟監(jiān)視器,觀察有無心律失常的發(fā)生;注意血壓變化,并及時(shí)輸液補(bǔ)充鉀。患者也可口服氯化鉀,既便宜又簡便。但大劑量的氯化鉀會刺激胃腸道,有時(shí)會導(dǎo)致小腸潰瘍,應(yīng)特別注意。
2012-09-11 02:31
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