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為什么大量的利尿劑可引起代謝性堿中毒?

來自四川健康咨詢描述:

大量的利尿劑可引起代謝性堿中毒為什么

想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉萬里 主治醫(yī)師

    日照市中醫(yī)醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)科

    機體的酸堿平衡及電解質(zhì)是動態(tài)平衡的過程,雖然不同利尿劑的作用機理不同,但是均可以可以導(dǎo)致酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂。所以服用利尿劑的同時應(yīng)該檢測鉀、鈉等生化指標(biāo)。如速尿等大部分的利尿劑引起低鉀血癥,為了讓機體細(xì)胞內(nèi)外電解質(zhì)達到平衡,細(xì)胞內(nèi)的鉀離子就會和血中的H+交換,K+移出,H+進入細(xì)胞,因此導(dǎo)致血中H+減少,相應(yīng)的堿增多,形成代謝性堿中毒。

    2012-12-10 19:28
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王進 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,藥物中毒者最常見的癥狀是劇烈的嘔吐,腹瀉,同時伴有中上腹部疼痛,常會因上吐下瀉而出現(xiàn)脫水癥狀,如口干,眼窩下陷,皮膚彈性消失,肢體冰涼,脈搏細(xì)弱,血壓降低等。

    2012-12-10 19:26
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李昕 副主任醫(yī)師

    西安市紅會醫(yī)院

    三級甲等

    婦產(chǎn)科

    大量使用利尿劑后使腎臟排出H 過多,腎臟排出H 過多主要是由于醛固酮分泌增加引起的。醛固酮能促進遠曲小管和集合管排出H 及K , 而加強Na 的重吸收。H 排出增多則由于H2COH3→H HCO3-的反應(yīng),HCO3-生成多,與Na 相伴而重吸收也增加,從而引起代謝性堿中毒。

    2012-12-17 21:58
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    虞蘭蘭 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,代謝性堿中毒會因上吐下瀉而出現(xiàn)脫水癥狀。根據(jù)補液原則,見尿補鉀進行治療。

    2012-12-18 10:25
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是代謝性堿中毒?   代謝性堿中毒(metabolic alkalosis)是指因原發(fā)性細(xì)胞外液HCO3-增多或H+丟失導(dǎo)致pH呈升高趨勢的一種臨床綜合征。主要由于體內(nèi)酸丟失過多或從體外進入過多的堿所致,而PaCO2增高則系代償性低通氣所致。臨床上常伴有低血氯及低血鉀,部分伴有高血壓。 查看全文»

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  • 季兵

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江勇

江勇 / 主治醫(yī)師

擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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張杰

張杰 / 主治醫(yī)師

擅長:甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

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