先天性心臟病室間隔缺損能否保守治療，取決于多種因素，如缺損大小、癥狀表現(xiàn)、患者年齡、心臟功能以及是否存在并發(fā)癥等。 1. 缺損大小：小型室間隔缺損有自愈可能，可先觀察隨訪。但較大的缺損通常難以自愈，多需治療。 2. 癥狀表現(xiàn)：無(wú)癥狀或癥狀輕微者，可暫時(shí)保守觀察。若出現(xiàn)呼吸困難、反復(fù)感染等明顯癥狀，保守治療效果不佳。 3. 患者年齡：嬰幼兒時(shí)期，小缺損有自愈機(jī)會(huì)，可保守處理。年齡較大仍未閉合且影響心臟功能時(shí)，多需積極治療。 4. 心臟功能：心臟功能未受明顯影響時(shí)，可定期復(fù)查。若已導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變和功能下降，保守治療往往不夠。 5. 并發(fā)癥：無(wú)并發(fā)癥時(shí)可觀察，一旦出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥，保守治療難以解決問(wèn)題。 總之，先天性心臟病室間隔缺損的治療方式需要綜合多方面因素來(lái)決定。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)體化的治療方案。