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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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確診心肌梗死主要依據(jù)癥狀、心電圖改變、心肌酶譜、影像學(xué)檢查以及冠狀動(dòng)脈造影等。 1.癥狀:患者常出現(xiàn)持續(xù)且劇烈的胸痛,休息或含服硝酸甘油不能緩解,還可能伴有呼吸困難、大汗、惡心嘔吐等。 2.心電圖:典型表現(xiàn)為 ST 段抬高、病理性 Q 波等。 3.心肌酶譜:肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌紅蛋白、肌鈣蛋白等升高。 4.影像學(xué)檢查:心臟超聲可見(jiàn)室壁運(yùn)動(dòng)異常,心臟磁共振能更清晰地顯示心肌損傷情況。 5.冠狀動(dòng)脈造影:直接觀察冠狀動(dòng)脈的狹窄或阻塞程度,是診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。 綜合以上多種指標(biāo),醫(yī)生能夠準(zhǔn)確判斷患者是否患有心肌梗死,并制定相應(yīng)的治療方案。如果出現(xiàn)疑似心肌梗死的癥狀,應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,以便盡早診斷和治療。
2024-12-09 04:36
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn),美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn),70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»