首頁>即問即答 > 外科 > 肝膽外科 > 如何寫急性...
快速提問

即問即答

首頁 找問題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點(diǎn) 查疾用藥 健康百問 找名醫(yī)看診 預(yù)約掛號(hào)

如何寫急性膽囊炎的病例內(nèi)容

請問急性膽囊炎的病例內(nèi)容怎么寫?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    急性膽囊炎病例內(nèi)容通常包括患者基本信息、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、診斷依據(jù)、治療方案等。 1.患者基本信息:涵蓋姓名、年齡、性別、職業(yè)、聯(lián)系方式等。 2.癥狀表現(xiàn):如右上腹疼痛,可放射至右肩背部,伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等。 3.檢查結(jié)果:包括血常規(guī)中白細(xì)胞升高,肝功能異常,B 超顯示膽囊增大、膽囊壁增厚等。 4.診斷依據(jù):結(jié)合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)結(jié)果綜合判斷。 5.治療方案:輕癥可先保守治療,如禁食、補(bǔ)液、使用抗生素(如頭孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑)、解痙止痛(如山莨菪堿)等。重癥或保守治療無效者,可能需手術(shù)治療,如膽囊切除術(shù)。 總之,完整準(zhǔn)確的急性膽囊炎病例內(nèi)容對(duì)于患者的治療和后續(xù)隨訪具有重要意義。

    2024-12-08 23:20
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是急性膽囊炎?   急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結(jié)石等阻塞膽囊管,造成膽囊內(nèi)膽汁滯留,繼發(fā)細(xì)菌感染而引起急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛,膽囊增大壓痛,伴惡心、嘔吐,白細(xì)胞升高等。急性膽囊炎是常見多發(fā)病,女性比男性多2~3倍,尤多見于中年、肥胖者,經(jīng)治療多于12~24小時(shí)后癥狀改善,3~7日癥狀消退,總死亡率3%~5%,65歲以上死亡率為5%~10%。影響預(yù)后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴(yán)重心肺疾患者,死亡率可達(dá)10%~15%。并發(fā)膽囊局限性穿孔預(yù)后尚好,如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時(shí),死亡率可達(dá)25%。 查看全文»

黃疸 寒戰(zhàn)
推薦醫(yī)生 更多»
  • 邱健行

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省第二中醫(yī)院

    擅長:脾胃病、急慢性胃炎、潰瘍病、急慢性結(jié)腸炎、功能性胃腸病、肝硬 詳情»

  • 王慶其

    主任醫(yī)師 教授

    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

    擅長:胃及食管返流病、胃及十二指腸病、慢性結(jié)腸炎、慢性肝炎及肝硬化 詳情»

  • 楊運(yùn)高

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長:肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、膽囊炎、膽結(jié)石 詳情»

推薦用藥 更多»
頭孢克肟干混懸劑

療效:<p>本品適用于對(duì)頭孢克肟敏...

特夫比克

療效:本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下...

專家咨詢 更多>
陳鋒

陳鋒 / 主任醫(yī)師

擅長:反流性食管炎、胃炎、胃潰瘍、消化性潰瘍、胃穿孔、幽門螺桿菌感染等疾病的診治。

預(yù)約掛號(hào)
馬進(jìn)

馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

預(yù)約掛號(hào)
周岱翰

周岱翰 / 主任醫(yī)師

擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

預(yù)約掛號(hào)
醫(yī)院問答 更多>
為什么龜頭有點(diǎn)癢

為什么龜頭有點(diǎn)癢

衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
為什么陰莖向下彎曲

為什么陰莖向下彎曲

衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
夜尿頻多是什么原因?qū)е? />
                    </a>
                </dt>
                <dd>
                    <h3><a  target=夜尿頻多是什么原因?qū)е?/a>
包頭世紀(jì)泌尿?qū)?漆t(yī)院 2023-12-18
我爸煙齡30年,酒齡8年

我爸煙齡30年,酒齡8年

平頂山兒科醫(yī)院 2024-01-24
腦缺氧會(huì)嗜睡嗎?

腦缺氧會(huì)嗜睡嗎?

內(nèi)蒙古精神病醫(yī)院 2024-01-28
推薦醫(yī)院 更多>