懷孕 20 周診斷糖尿病，控制飲食后血糖仍升高，可能與飲食控制不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)量不足、激素影響、胰島素抵抗、監(jiān)測(cè)誤差等有關(guān)。 1. 飲食控制不當(dāng)：可能未嚴(yán)格控制碳水化合物攝入，或攝入了過(guò)多高糖、高脂肪食物。需要重新規(guī)劃飲食，增加蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。 2. 運(yùn)動(dòng)量不足：孕期運(yùn)動(dòng)量不夠會(huì)影響血糖控制?？稍谏眢w允許的情況下，適當(dāng)增加散步、孕婦瑜伽等運(yùn)動(dòng)。 3. 激素影響：孕期激素水平變化可能導(dǎo)致血糖升高。這是孕期的生理特點(diǎn)之一。 4. 胰島素抵抗：部分孕婦存在胰島素抵抗，使胰島素作用效果不佳。必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。 5. 監(jiān)測(cè)誤差：血糖儀不準(zhǔn)確或測(cè)量方法有誤。要確保血糖儀正常，測(cè)量操作規(guī)范。 總之，孕期糖尿病血糖控制不佳需要綜合考慮多種因素。孕婦應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)與醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案，以保障自身和胎兒的健康。