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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孫克來(lái) 醫(yī)師
曹妃甸區(qū)六農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院
其他
全科
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主動(dòng)脈夾層是一種嚴(yán)重且危急的心血管疾病,其并發(fā)癥多樣,包括心臟壓塞、急性心肌梗死、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、重要臟器缺血、肢體缺血等。對(duì)于這些并發(fā)癥,需要及時(shí)且有效的治療。 1.心臟壓塞:可導(dǎo)致心臟驟停,需緊急進(jìn)行心包穿刺引流,減輕心包內(nèi)壓力。 2.急性心肌梗死:需盡快恢復(fù)心肌灌注,如通過(guò)溶栓治療或介入手術(shù)。常用藥物有尿激酶、鏈激酶、阿替普酶等。 3.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全:嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)。 4.重要臟器缺血:如腦、腎等,需改善供血,必要時(shí)進(jìn)行血管重建。 5.肢體缺血:輕度可藥物治療,如使用抗血小板藥物阿司匹林、氯吡格雷等;嚴(yán)重時(shí)可能要進(jìn)行血管旁路手術(shù)或截肢。 總之,主動(dòng)脈夾層的并發(fā)癥嚴(yán)重威脅生命,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)立即在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?,以降低死亡風(fēng)險(xiǎn),改善預(yù)后。
2024-11-15 05:49
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什么是主動(dòng)脈夾層? 主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見(jiàn)于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬(wàn),多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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