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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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邵琴 醫(yī)師
江西師范高等專科學校醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病,表現(xiàn)為骨髓中漿細胞異常增生,常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害等。其發(fā)病與遺傳、環(huán)境、病毒感染等多種因素有關(guān)。 1. 發(fā)病機制:骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子,導致骨質(zhì)破壞。同時,異常漿細胞抑制正常造血功能,引發(fā)貧血。 2. 癥狀表現(xiàn):骨痛,尤其是腰骶部、胸廓等部位;反復感染;貧血導致乏力、頭暈;腎功能損害出現(xiàn)蛋白尿等。 3. 診斷方法:骨髓穿刺和活檢可明確診斷;血、尿蛋白電泳及免疫固定電泳有助于判斷。 4. 治療手段:包括化療,常用藥物有硼替佐米、來那度胺、地塞米松等;放療;自體造血干細胞移植。 5. 預后情況:取決于患者年齡、身體狀況、疾病分期等。 多發(fā)性骨髓瘤是一種較為復雜的疾病,需要患者早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,并積極配合醫(yī)生進行長期的管理和隨訪。
2024-11-15 02:57
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤,骨髓內(nèi)有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白,最后導致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%,誘導的中位緩解期不超過18個月,臨床疾病期平均僅持續(xù)3年,所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»