原有高血壓，現(xiàn)晚上睡不著且一干活就心跳加快，可能是血壓控制不佳、心臟功能異常、精神心理因素、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用等原因所致。 1. 血壓控制不佳：若高血壓患者未規(guī)律服藥或生活方式不良，血壓波動大，會影響睡眠和心臟功能。 2. 心臟功能異常：高血壓可能導致心肌肥厚、心臟擴大，干活時心臟負擔加重，引起心跳加快。 3. 精神心理因素：長期高血壓帶來的心理壓力，可能引發(fā)焦慮、抑郁，影響睡眠和導致心跳異常。 4. 內(nèi)分泌紊亂：如甲狀腺功能亢進，會使代謝加快，出現(xiàn)心跳快、失眠等癥狀。 5. 藥物副作用：某些降壓藥物可能有影響睡眠和心率的副作用。 總之，出現(xiàn)這種情況需要重視，建議及時就醫(yī)，進行全面檢查，如測量血壓、心電圖、甲狀腺功能等，以明確原因，采取針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣，低鹽低脂飲食，適量運動，避免勞累和情緒激動。

你好，患者的情況，心跳過快，可以行心電圖、心臟彩超檢查，并且高血壓患者是需要長時間的降壓藥物控制的，要注意休息，忌刺激性、油膩的食物的懾入的。

原有高血壓，晚上睡不著，干活就心跳加快，高血壓和肥胖、遺傳、壓力大等因素有關，高血壓高血脂容易誘發(fā)心腦血管疾病，還是要注意的。必要的做個心電圖、心電彩超、腦部核磁共振等檢查，注意降血壓降血脂治療，心腦血管疾病要針對性治療。放松心情不要給自己太大壓力，多吃些補血益氣的食物，多休息勿勞累。