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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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糖尿病合并肺結(jié)核的治療:治療1.抗結(jié)核藥(1)根據(jù)病情輕重程度,盡量選用一線敏感藥物,原則上少用二線藥物。(2)短程方案為主,療程一般為9個(gè)月為宜,也可達(dá)1年,分2個(gè)階段:強(qiáng)化階段2個(gè)月或3個(gè)月,每日給藥;鞏固階段6個(gè)月或7個(gè)月,可每日或間歇給藥。強(qiáng)化階段以保持異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,必須聯(lián)合常用3種藥為宜。(3)為減少抗結(jié)核藥的副作用,提高機(jī)體抵抗力,可適當(dāng)選用脫敏藥、糖皮質(zhì)激素、降血脂藥、輔羧酶及維生素(B1、B6、C、E及PP)等。(4)定期肺部X線檢查和痰液檢查,以觀察病情變化,予以調(diào)整治療。2.糖尿病的治療(1)胰島素應(yīng)用:①以中、小劑量為宜。該類病人對(duì)胰島素較敏感,一般血糖控制在正常偏高為安全度,6~7mmol/L為好,以免發(fā)生低血糖;②對(duì)臨床癥狀中毒較輕病人,可采用口服降血糖藥治療。③此類病人易發(fā)生末梢神經(jīng)炎,故在應(yīng)用異煙肼和乙胺丁醇時(shí),特別提出必須加服B族維生素,以資預(yù)防和治療。(2)適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高和體免疫功能,增加蛋白質(zhì)、糖類、脂肪及總熱量的攝入,療程適當(dāng)延長(zhǎng)。
2018-04-19 12:11
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