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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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妊娠合并甲狀旁腺功能亢進的治療:治療1.保守治療:妊娠早期發(fā)生甲旁亢一般主張終止妊娠,如胎兒珍貴或不愿終止妊娠者可保守治療,待妊娠中期手術(shù)治療。2.手術(shù)治療:一旦明確診斷,原則上應(yīng)采取手術(shù)治療,切除腺瘤或部分切除增生的腺體。手術(shù)探查時,如僅一個甲狀旁腺腫大,提示為單個腺瘤,應(yīng)切除腫瘤。如4個腺體均增大,提示為增生,應(yīng)切除3個腺體,第4個切除50%,必要時做冰凍切片病理檢查。妊娠期行甲狀旁腺手術(shù),最好選擇妊娠16~26周進行,此時最為安全,妊娠末期手術(shù)會增加早產(chǎn)的危險性,可保守治療,待產(chǎn)后行手術(shù)治療。3.其他治療:合并本病孕婦包括有手術(shù)禁忌證者,要根據(jù)病因、疾病輕重程度、癥狀及全身情況,做個別監(jiān)護和治療。給予低鈣飲食、靜滴鹽水、給予呋塞米,并口服有機磷藥物每天1.5~2.5g,糖皮質(zhì)激素等治療。無癥狀者可嚴密觀察,一般預(yù)后良好。
2018-04-20 19:47
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什么是甲狀旁腺疾病? 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥(primary hyperparathyroidism,PHPT)是一組由甲狀旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所致甲狀旁腺分泌過多甲狀旁腺激素(PTH)而導(dǎo)致骨質(zhì)吸收及高鈣血癥所引起的臨床綜合征。甲狀旁腺功能亢進可表現(xiàn)為明顯的神經(jīng)肌肉無力,呈輕度限制性肺疾病表現(xiàn)。有時甲狀旁腺瘤可位于胸腔內(nèi),胸片檢查似縱隔腫塊的表現(xiàn)。甲狀旁腺功能低下患者因低鈣血癥常引起普遍性肌力減弱和輕度限制性通氣功能障礙。此外,甲狀旁腺術(shù)后患者,因局部水腫和低鈣血癥可發(fā)生上氣道梗阻。 查看全文»
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