妊娠合并皮質(zhì)醇增多癥的診斷檢查，主要包括臨床表現(xiàn)觀察、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、特殊檢查及鑒別診斷等。 1. 臨床表現(xiàn)：孕婦出現(xiàn)向心性肥胖、滿(mǎn)月臉、水牛背、多血質(zhì)外貌、皮膚紫紋等。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：測(cè)定 24 小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇、血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)等。 3. 影像學(xué)檢查：如腎上腺 B 超、CT 或 MRI，有助于發(fā)現(xiàn)腎上腺腫瘤。 4. 特殊檢查：對(duì)于疑似異位 ACTH 綜合征的患者，可行巖下竇靜脈采血測(cè)定 ACTH 水平。 5. 鑒別診斷：需與單純肥胖、妊娠糖尿病、高血壓等相鑒別。 綜合以上多種檢查方法，結(jié)合臨床表現(xiàn)和病史，可對(duì)妊娠合并皮質(zhì)醇增多癥做出準(zhǔn)確診斷，以便及時(shí)采取合適的治療措施，保障孕婦和胎兒的健康。