里面的牙一摸就疼且吃藥不管用，可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等原因引起的。 1.齲齒：細菌侵蝕牙齒導致，齲洞較深時會出現(xiàn)疼痛。治療常采用補牙，若齲壞嚴重可能需根管治療。 2.牙髓炎：多由齲齒發(fā)展而來，牙髓組織發(fā)炎產生劇痛。一般需根管治療。 3.根尖周炎：牙髓感染擴散至根尖引起，會有咬合痛。治療以根管治療為主。 4.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生導致，局部紅腫疼痛。需局部沖洗上藥，嚴重時口服抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等，炎癥消退后拔除智齒。 5.牙周炎：牙菌斑刺激牙周組織引發(fā)，會有牙齦紅腫、牙齒松動和疼痛。治療包括潔治、刮治等基礎治療，嚴重時需牙周手術。 牙齒疼痛原因多樣，應及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，日常要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。

你好：最里面的那顆牙疼，這種情況主要是齲齒造成的疼痛不適，應該就醫(yī)進行合理的檢查，根據(jù)實際的結果采取對癥治療。在合理診治的同時應該清淡宜消化飲食，避免生冷油膩辛辣等，規(guī)律作息，避免煙酒熬夜勞累受涼，養(yǎng)成早晚刷牙的好習慣，經常漱口，養(yǎng)成良好的習慣，保持健康的口腔。祝你健康！

牙疼的話，考慮為牙齦炎、牙髓炎引起的，也不排除蟲牙，可以去口腔科檢查，要保持口腔內的清潔，不可以吃刺激性食物的，也不可以吃過燙過涼的食物。