單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者能用坎地沙坦酯片治高血壓?jiǎn)幔?/h3>
2017-12-14 08:35
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單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者能用坎地沙坦酯片治高血壓?jiǎn)幔?
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回答1
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董吁鋼 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)一科
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單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者使用坎地沙坦酯片治療高血壓存在風(fēng)險(xiǎn)。包括影響腎功能、藥物禁忌、替代藥物、監(jiān)測(cè)要點(diǎn)、治療建議等。身體不適時(shí)，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，切莫自行開處方。
2017-12-14 09:07
1.影響腎功能：腎動(dòng)脈狹窄會(huì)使腎血流和濾過壓降低，服用此類藥物可能增加腎功能損害風(fēng)險(xiǎn)。
2.藥物禁忌：除非治療必需，應(yīng)盡量避免使用腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)藥物。
3.替代藥物：可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇硝苯地平、氨氯地平、美托洛爾等降壓藥。
4.監(jiān)測(cè)要點(diǎn)：定期監(jiān)測(cè)血壓、腎功能等指標(biāo)。
5.治療建議：遵循醫(yī)生建議，綜合考慮病情選擇合適治療方案。
單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者的高血壓治療需謹(jǐn)慎，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國(guó)家較發(fā)展中國(guó)家高，同一國(guó)家不同種族之間也有差異，例如美國(guó)黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來(lái)我國(guó)進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢(shì)，推算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國(guó)家相比(平均15%～20%)，我國(guó)高血壓患病率仍較低。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
