明顯氮質(zhì)血癥的糖尿病病人,可有輕度至中度的貧血,用鐵劑治療無(wú)效。貧血為紅細(xì)胞生成障礙所致,可能與長(zhǎng)期限制蛋白飲食,氮質(zhì)血癥有關(guān)。腎功能不全尿病性腎病一旦開(kāi)始,其過(guò)程是進(jìn)行性的,氮質(zhì)血癥、尿毒癥是其最終結(jié)局。蛋白尿始由于腎小球?yàn)V過(guò)壓增高和濾過(guò)膜上電荷改變,尿中僅有微量白蛋白出現(xiàn),為選擇性蛋白尿,沒(méi)有球蛋白增加,這種狀態(tài)可持續(xù)多年。浮腫期糖尿病腎病患者一般沒(méi)有浮腫,少數(shù)病人在血漿蛋白降低前,可有輕度浮腫,當(dāng)24小時(shí)尿蛋白超過(guò)3克時(shí),浮腫就會(huì)出現(xiàn)。明顯的全身浮腫,僅見(jiàn)于糖尿病性腎病迅速發(fā)展者。

一般發(fā)生腎病就會(huì)有很多的異常情況發(fā)生,尤其是患者會(huì)容易發(fā)生困倦的情況。糖尿病腎病的癥狀有:容易疲倦、乏力。這可能是最早的癥狀,但是很容易被忽略,因?yàn)槟軌蛞鹌＞敕αΦ脑驅(qū)嵲谔嗔恕Ｄ樕l(fā)白發(fā)生疾病,就會(huì)變現(xiàn)在臉上,尤其是腎病的發(fā)生,就會(huì)出現(xiàn)臉色發(fā)白的情況。臉色發(fā)黃或發(fā)白,這是糖尿病腎病的癥狀。這是由于貧血所致,腎功能受損常常伴隨貧血,但是貧血的發(fā)展也非常緩慢,一段時(shí)間里反差一般不會(huì)太大,常常引不起重視。