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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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你好，糖尿病酮癥酸中毒是內(nèi)科急癥，需要及時(shí)診斷早期治療。發(fā)病機(jī)理引起DKA的誘因有：應(yīng)激，包括感染、創(chuàng)傷及外科急診等其他疾痛，特別是上呼吸道感染、肺內(nèi)感染、尿路感染多見。2糖尿病未控制或病情加重。胰島索依賴型糖尿病(IDDM)病人停用或減少使用胰島索。糖尿病人，特別是DKA可以降低病人對(duì)感染的防御能，表現(xiàn)為白細(xì)胞的吞噬能及殺菌能降低及向感染方向移動(dòng)減慢。白細(xì)胞向感染方向移動(dòng)減慢的現(xiàn)象若由高血糖所引起，則于高血糖被控制后可以逆轉(zhuǎn)，但若是由DKA所引起，則是不可逆的。另外患者的毛細(xì)血管有基底膜增厚，白細(xì)胞不易通過，不利于感染的控制。高血糖有利革蘭陽性菌繁殖，而當(dāng)血糖24mmol/L(400mg/dl)時(shí)，革蘭陰性菌生長受到抑制，在高血糖持續(xù)不降叫，白色念珠菌的生長顯著增快。
2017-11-26 16:07
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