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為何非酒精性脂肪肝患者要進(jìn)行肝活檢?

為什么非酒精性脂肪肝(NAFLD)需要做肝活檢?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    非酒精性脂肪肝患者進(jìn)行肝活檢,主要是為了明確病情嚴(yán)重程度、評(píng)估纖維化程度、鑒別其他肝臟疾病、監(jiān)測(cè)治療效果以及為制定精準(zhǔn)治療方案提供依據(jù)等。 1.明確病情嚴(yán)重程度:有助于準(zhǔn)確判斷脂肪肝處于單純性脂肪肝階段,還是已進(jìn)展為脂肪性肝炎甚至肝硬化。 2.評(píng)估纖維化程度:了解肝臟纖維化的階段,如早期纖維化、顯著纖維化或肝硬化,以便采取相應(yīng)治療措施。 3.鑒別其他肝臟疾?。号懦渌赡軐?dǎo)致肝臟損傷的疾病,如自身免疫性肝病、藥物性肝損傷等。 4.監(jiān)測(cè)治療效果:在治療過(guò)程中,通過(guò)對(duì)比活檢結(jié)果,評(píng)估治療方案是否有效。 5.制定精準(zhǔn)治療方案:根據(jù)活檢結(jié)果,為患者制定更個(gè)性化、更有針對(duì)性的治療方案。 總之,肝活檢對(duì)于非酒精性脂肪肝患者的診斷、治療和預(yù)后評(píng)估具有重要意義,但肝活檢是有創(chuàng)檢查,醫(yī)生會(huì)綜合患者的具體情況來(lái)決定是否需要進(jìn)行。

    2024-10-21 19:06
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    朱幼芙 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    感染內(nèi)科

    非酒精性脂肪肝(NAFLD)分為三個(gè)階段:?jiǎn)渭冃苑蔷凭灾靖?、非酒精性脂肪肝炎和非酒精性脂肪肝炎相關(guān)肝硬化。NAFLD的組織病理學(xué)診斷是金標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)生根據(jù)脂肪變性(F0-F4度)、炎癥(G0-G3級(jí))和纖維化(S0-S4期)等三個(gè)級(jí)別作出診斷。臨床評(píng)價(jià)NAFLD常依靠影像學(xué)和血清學(xué)檢查,結(jié)合病史排除其他肝病。而越來(lái)越多的證據(jù)顯示,以影像學(xué)和血清學(xué)為基礎(chǔ)的診斷,常常不能準(zhǔn)確反映組織學(xué)的改變。因此,肝活檢是金標(biāo)準(zhǔn)。

    2024-10-21 18:50
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是酒精性脂肪肝?   人和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明飲酒過(guò)量可引起脂肪肝,正常志愿者若每天進(jìn)300g純酒精,2~8d后就,將發(fā)生脂肪肝。酒精性肝損傷表現(xiàn)為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化,而酒精性脂肪肝為最多見的肝異常,臨床上可無(wú)肝病癥狀,但肝活檢33%有脂肪肝。酒精中毒時(shí)脂肪肝發(fā)生率很高,可達(dá)70%~80%。脂肪有肝蓄積約占肝重量的5%,甚至達(dá)到30%~40%,其中主要成分是甘油三酯(TG) 查看全文»

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  • 茅益民

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、膽汁淤積和自身免疫性肝病、 詳情»

  • 陳良

    主任醫(yī)師

    上海市公共衛(wèi)生臨床中心

    擅長(zhǎng):慢性肝炎的抗病毒治療,重型肝炎救治及肝硬化并發(fā)癥的處理,不明 詳情»

  • 姚鵬

    主任醫(yī)師 教授

    北京軍區(qū)總醫(yī)院

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袁成民

袁成民 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、肝癌、阻斷母嬰垂直傳播等,并經(jīng)常指導(dǎo)省內(nèi)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療疑難肝病及傳染病。

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閆玉萍

閆玉萍 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪性肝病

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陳士俊

陳士俊 / 主任醫(yī)師

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