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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心肌梗死在心電圖上通常有特征性改變,包括病理性 Q 波、ST 段抬高或壓低、T 波倒置等。 1. 病理性 Q 波:心肌梗死區(qū)域的心肌細(xì)胞壞死,導(dǎo)致心電圖出現(xiàn)寬而深的 Q 波。 2. ST 段抬高:多見(jiàn)于急性 ST 段抬高型心肌梗死,是心肌嚴(yán)重缺血的表現(xiàn)。 3. ST 段壓低:常見(jiàn)于非 ST 段抬高型心肌梗死,提示心肌缺血。 4. T 波倒置:反映心肌損傷后的復(fù)極異常。 5. 心律失常:心肌梗死可能引發(fā)各種心律失常,在心電圖上表現(xiàn)為節(jié)律或心率的改變。 總之,心電圖對(duì)心肌梗死的診斷具有重要意義,但需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
2024-11-24 16:20
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回答2
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王躍軍 主任醫(yī)師
廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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" 從心肌梗死的心電圖上可以分ST段抬高性心肌梗死及非ST段抬高心肌梗死?! ⌒碾妶DST段抬高和壓低的動(dòng)態(tài)變化最具有診斷價(jià)值,應(yīng)及時(shí)記錄發(fā)作時(shí)和癥狀緩解后的心電圖,動(dòng)態(tài)ST段水平或下斜型壓低≥1mm或ST段抬高(肢體導(dǎo)聯(lián)≥1mm,胸導(dǎo)聯(lián)≥2mm)有診斷意義。若ST段抬高呈弓背向上型,在面向壞死區(qū)周?chē)募p傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn);病理性Q波,在面向透壁心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn);T波倒置,在面向損傷區(qū)周?chē)募∪毖獏^(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn),符合ST段抬高性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)?! 《荢T段抬高心肌梗死者心電圖有2種類(lèi)型:1無(wú)病理性Q波,有普遍性ST段壓低≥0.1mV, 但AVR導(dǎo)聯(lián)(有時(shí)還有V 1 導(dǎo)聯(lián))ST段抬高,或有對(duì)稱(chēng)性T波倒置為心內(nèi)膜下心肌梗死所致。2無(wú)病理性 Q波,也無(wú)ST段變化,僅有T波倒置改變。"
2024-11-24 19:39
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn),美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn),70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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