早期診斷的糖尿病患者能否都用胰島素強(qiáng)化治療及控制率如何
早期診斷出來的糖尿病患者都能用胰島素強(qiáng)化治療嗎?控制率多高?
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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早期診斷出來的糖尿病患者并非都能采用胰島素強(qiáng)化治療,其控制率受多種因素影響,如患者的病情、治療依從性、胰島功能、合并疾病以及治療方案等。 1. 病情:新診斷的 2 型糖尿病患者,若血糖顯著升高,胰島素強(qiáng)化治療可能有效。但對(duì)于輕癥患者,可能其他治療方式更合適。 2. 治療依從性:患者能否嚴(yán)格遵循治療方案,包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)和按時(shí)注射胰島素等,對(duì)控制率影響較大。 3. 胰島功能:胰島β細(xì)胞功能尚存較好的患者,胰島素強(qiáng)化治療效果可能更理想。 4. 合并疾?。喝敉瑫r(shí)患有其他嚴(yán)重疾病,如心血管疾病、腎臟疾病等,可能影響治療效果和控制率。 5. 治療方案:合理的胰島素劑量、注射時(shí)間和頻率,以及是否聯(lián)合其他降糖藥物,也會(huì)影響控制效果。 總之,早期診斷的糖尿病患者是否適合胰島素強(qiáng)化治療需綜合判斷,控制率也因人而異?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并積極配合治療,以達(dá)到良好的血糖控制。
2024-10-17 16:21
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回答2
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李延兵 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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一般我們認(rèn)為,如果早期的強(qiáng)化治療用胰島素的話,確實(shí)可以增加病人的長期血糖控制率,因?yàn)槲覀円哺诜幾鲞^對(duì)比,一組病人用的是胰島素,一組病人用的是口服藥,發(fā)現(xiàn)應(yīng)用胰島素的這組病人的一年不用藥的比率大概達(dá)到51%,如果是口服藥呢,只有27.6%,所以胰島素治療相比口服藥有一個(gè)更好的長期血糖的控制率。特別是對(duì)于血糖高的,應(yīng)該先用一個(gè)療程的胰島素強(qiáng)化治療,有利于他以后的血糖控制。
2024-10-17 19:19
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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