急性膽囊炎可能會(huì)被誤診為急性胰腺炎、消化性潰瘍穿孔、高位闌尾炎、右側(cè)肺炎、急性心肌梗死等。 1.急性胰腺炎：二者癥狀有相似之處，都可能出現(xiàn)上腹部疼痛。但急性胰腺炎的疼痛常向腰背部放射，血清淀粉酶和脂肪酶升高明顯。 2.消化性潰瘍穿孔：也會(huì)有劇烈腹痛，但多有慢性潰瘍病史，腹部 X 線檢查可發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。 3.高位闌尾炎：闌尾位置較高時(shí)，疼痛部位可能與膽囊炎相似。但闌尾炎的壓痛通常局限于麥?zhǔn)宵c(diǎn)，且白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高更明顯。 4.右側(cè)肺炎：炎癥刺激胸膜可引起右上腹疼痛，但多伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等呼吸道癥狀，胸部 X 線或 CT 有助于鑒別。 5.急性心肌梗死：有時(shí)疼痛可放射至右上腹，心電圖和心肌酶譜的檢查對(duì)診斷有重要意義。 總之，急性膽囊炎的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等多方面的結(jié)果，以避免誤診。患者若出現(xiàn)右上腹疼痛等不適，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查和診斷。

當(dāng)右上腹痛伴惡心、嘔吐等典型癥狀時(shí)，急性膽囊炎是不容易誤診的。而最可能出現(xiàn)的情況就是，癥狀來得輕，患者有可能因癥狀不明顯，誤認(rèn)為是腸胃或其他部位出現(xiàn)問題而把號(hào)掛到其他科室去，不過，大多數(shù)醫(yī)生在診斷的時(shí)候是會(huì)警惕癥狀是否由急性膽囊炎。