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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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高血壓急癥與亞急癥患者在血壓升高程度、癥狀表現(xiàn)、靶器官損害、治療緊迫性以及預(yù)后等方面存在異同。 1. 血壓升高程度:高血壓急癥患者血壓顯著升高,通常收縮壓超過 180mmHg 和(或)舒張壓超過 120mmHg;亞急癥患者血壓升高程度相對較輕。 2. 癥狀表現(xiàn):急癥患者常有明顯頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、視物模糊等;亞急癥患者癥狀相對較輕或無癥狀。 3. 靶器官損害:急癥會導(dǎo)致心、腦、腎等重要靶器官嚴(yán)重?fù)p害,如急性心力衰竭、腦出血等;亞急癥一般無或僅有較輕靶器官損害。 4. 治療緊迫性:急癥需立即進(jìn)行降壓治療以阻止靶器官進(jìn)一步損害;亞急癥則可在 24 - 48 小時內(nèi)將血壓逐漸降至安全水平。 5. 預(yù)后:急癥患者預(yù)后相對較差,若處理不及時可能危及生命;亞急癥患者預(yù)后通常較好,但也需重視治療。 總之,高血壓急癥和亞急癥雖然有所不同,但都需要及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和管理,以降低心血管疾病風(fēng)險。
2024-10-13 13:28
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回答2
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陳曉平 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級甲等
心臟內(nèi)科
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門診高血壓患者收縮壓控制不佳是高血壓危象發(fā)生的獨立危險因素,血壓每增加10mmHg,發(fā)生高血壓危象風(fēng)險增加30%。 急診室中高血壓急癥與亞急癥患者特點不同,在363名伴有血壓劇烈增高癥狀的患者調(diào)查發(fā)現(xiàn),高血壓急癥患者較高血壓亞急癥患者,年齡更大,體育鍛煉更少,先前接受高血壓治療比例更低?! 」谛牟”O(jiān)護(hù)病房(CCU)中高血壓急癥與亞急癥患者特點也不同?;仡?005~2011年CCU9255名住院患者,高血壓危象537名(5.07%),高血壓危象患者中412名(71.2%)為高血壓急癥。與高血壓亞急癥相比,高血壓急癥患者年齡相對小、吸煙比例大,合并血脂異常、既往心梗心衰的病史比例更多,說明CCU中高血壓急癥患者多為高風(fēng)險患者。另外數(shù)據(jù)也證實,血壓的高低并不是判斷是否高血壓急癥患者的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)果顯示,高血壓亞急癥患者血壓反而比高血壓急癥高。
2024-10-13 16:31
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什么是高血壓急癥? 高血壓急癥是指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓在疾病發(fā)展過程中,或在某些誘因作用下,使血壓突然升高,病情急劇變化,發(fā)生高血壓危象或高血壓腦病,以及由于高血壓引起心、腦、腎等重要臟器的嚴(yán)重并發(fā)癥。此外,若舒張壓高于18.6~20kPa(140~150mmHg)或收縮壓高于29.3kPa(220mmHg),無論有無癥狀亦應(yīng)視為高血壓急癥。近年來,隨著有效降壓藥物在臨床的廣泛使用,高血臟急癥的死亡率已大大下降,但對急進(jìn)型高血壓仍有60%的病人在半年內(nèi)死于急性腎功能衰竭。本病屬中醫(yī)眩暈、頭痛及中風(fēng)、昏迷等證范圍。 查看全文»
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