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干擾素和核苷類藥聯(lián)合治療能否增效?

干擾素和核苷類藥聯(lián)合治療會(huì)提高療效嗎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    干擾素和核苷類藥聯(lián)合治療在某些情況下可能會(huì)提高療效,但也并非適用于所有患者,其效果受到多種因素影響,如患者個(gè)體差異、病情嚴(yán)重程度、藥物特性、治療依從性、不良反應(yīng)等。 1.患者個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同,身體狀況、免疫功能等都會(huì)影響治療效果。 2.病情嚴(yán)重程度:輕度患者可能單獨(dú)用藥即可,重度患者聯(lián)合治療或許更有效。 3.藥物特性:干擾素如聚乙二醇干擾素α-2a,核苷類藥如恩替卡韋、替諾福韋酯等,它們的作用機(jī)制和藥效有所差異。 4.治療依從性:患者能否按時(shí)按量用藥,遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療,對(duì)療效影響較大。 5.不良反應(yīng):聯(lián)合用藥可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),如乏力、發(fā)熱、頭痛等,影響患者堅(jiān)持治療。 總之,干擾素和核苷類藥聯(lián)合治療的療效因人而異,需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身病情選擇合適的治療方案,并密切關(guān)注治療過程中的身體變化。

    2024-10-17 19:04
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    駱抗先 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    感染內(nèi)科

    派羅欣Ⅲ期國(guó)際臨床試驗(yàn)是很經(jīng)典的,其前其后還做過不少較小規(guī)模的臨床試驗(yàn),結(jié)果近似。從2002年以后的歐美和國(guó)內(nèi)的《乙肝指南》都不推薦干擾素和核苷類藥聯(lián)合治療?! ?011年1月新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表的另一篇文章,HBV 和HDV雙重感染的慢性肝炎,治療前病毒水平相近(6次方上下),派羅欣單藥、阿德福韋單藥、或兩藥聯(lián)合治療47周,治療結(jié)束時(shí)派羅欣單藥與聯(lián)合病毒水平都降低到3.5次方,停藥24周時(shí)派羅欣單藥與停藥時(shí)相同,聯(lián)合組反跳到5次方。  曾有一位患者:用恩替卡韋6年,第一年病毒已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,因怕停藥反彈,換用派羅欣1年,停藥2個(gè)月病毒反彈7次方,肝炎急性發(fā)作住院。派羅欣治療前病毒已經(jīng)陰性,1年治療也沒有鞏固住。這只是個(gè)別案例,但有上述許多臨床試驗(yàn),能鮮明表示兩種藥物缺乏協(xié)同效果。

    2024-10-18 00:44
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馬進(jìn)

馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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周岱翰

周岱翰 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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林麗珠

林麗珠 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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