代謝性堿中毒的發(fā)生常與以下情況有關(guān)：胃液大量丟失、低鉀血癥、應(yīng)用利尿劑、鹽皮質(zhì)激素增多、低氯性堿中毒等。 1.胃液大量丟失：如劇烈嘔吐、長期胃腸減壓等，導(dǎo)致大量富含氫離子和氯離子的胃液丟失，引起代謝性堿中毒。 2.低鉀血癥：細(xì)胞內(nèi)鉀離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，細(xì)胞外氫離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，造成細(xì)胞外液堿中毒。 3.應(yīng)用利尿劑：長期大量使用呋塞米、依他尼酸等排鉀利尿劑，使鉀離子排出增多，引起代謝性堿中毒。 4.鹽皮質(zhì)激素增多：原發(fā)性醛固酮增多癥、大量使用糖皮質(zhì)激素等，促進(jìn)腎小管對鈉離子和氫離子的重吸收，導(dǎo)致堿中毒。 5.低氯性堿中毒：大量丟失氯離子，如長期應(yīng)用大量氯化鈉治療，或先天性失氯性腹瀉等，均可引起代謝性堿中毒。 總之，代謝性堿中毒的發(fā)生多與體內(nèi)電解質(zhì)平衡紊亂和激素水平異常等有關(guān)。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療。

以下四種情況都會引起代謝性堿中毒：第一種，胃液喪失過多如嚴(yán)重嘔吐、長期胃腸減壓等；第二種，堿性物質(zhì)攝入過多如長期服用堿性藥物、大量輸注庫存血；第三種，缺鉀；第四種，利尿劑的作用。