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回答1
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林久健
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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主動脈縮窄是一種先天性心血管畸形,表現(xiàn)為主動脈局部管腔狹窄。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,與多種因素相關(guān),如胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、血流動力學(xué)改變、血管壁結(jié)構(gòu)異常、其他心血管畸形合并等。 1.胚胎發(fā)育異常:在胚胎發(fā)育過程中,主動脈形成出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致局部狹窄。 2.遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向,相關(guān)基因缺陷可能引發(fā)主動脈縮窄。 3.血流動力學(xué)改變:異常的血流沖擊可影響主動脈發(fā)育,增加縮窄風(fēng)險(xiǎn)。 4.血管壁結(jié)構(gòu)異常:主動脈壁的平滑肌、膠原纖維等成分異常,致使管腔狹窄。 5.其他心血管畸形合并:常與室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等并存,加重病情。 主動脈縮窄會影響血液循環(huán),導(dǎo)致一系列癥狀。早期診斷和治療對于改善預(yù)后至關(guān)重要?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),通過影像學(xué)檢查明確診斷,并根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,如手術(shù)或介入治療。
2024-10-13 13:50
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回答2
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鄒小明 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
血管外科
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主動脈縮窄是指主動脈局限狹窄,管腔縮小,造成血流量減少。病變可以很局限,也可以累及較長片段,此時稱為管狀發(fā)育不良,兩者可單獨(dú)存在也可同時存在??梢园l(fā)生在胸主動脈,也可以發(fā)生在腹主動脈,表現(xiàn)也不同。主動脈狹窄部位上下兩端壓力不平衡的情況下,能聽到一些雜音。主動脈縮窄最常發(fā)生于動脈導(dǎo)管或動脈韌帶與主動脈連接的相鄰部位。根據(jù)縮窄節(jié)段與動脈導(dǎo)管或動脈韌帶的位置關(guān)系,可分為導(dǎo)管前型和導(dǎo)管后型兩類。導(dǎo)管前型:此型縮窄段位于動脈導(dǎo)管或動脈韌帶近端,容易合并心血管其他畸形,也稱復(fù)雜型。導(dǎo)管后型:較常見,縮窄段位于動脈導(dǎo)管或動脈韌帶遠(yuǎn)端,常為單獨(dú)梗阻,也稱單純型。
2024-10-14 05:34
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什么是主動脈縮窄? 主動脈縮窄(coarctation of the aorta COA)是指在動脈導(dǎo)管或動脈韌帶區(qū)域附近的先天性狹窄。主動脈縮窄段病變的部位絕大多數(shù)(95%以上)在主動脈弓遠(yuǎn)段與胸降主動脈連接處,亦即主動脈峽部,鄰近動脈導(dǎo)管或動脈韌帶區(qū)。主動脈縮窄在各類先天性心臟病中約占5%~8%。根據(jù)狹窄和動脈導(dǎo)管或動脈韌帶的關(guān)系分為二型:①導(dǎo)管前型;②導(dǎo)管后型。導(dǎo)管前型又稱嬰兒型,動脈導(dǎo)管多開放,常合并心內(nèi)畸形;導(dǎo)管后型又稱成人型,動脈導(dǎo)管常閉合,很少合并心內(nèi)畸形。本病在1760年由Morgagni首先描述,其發(fā)病率在西方國家較高,占先心病發(fā)病率的7%~8%,男多于女(2:1~5:1)。 查看全文»
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