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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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乙肝抗病毒治療對于降低肝癌/肝硬化的轉(zhuǎn)化率具有重要意義。其作用機制包括抑制病毒復制、減輕肝臟炎癥、改善肝功能、延緩肝纖維化進程以及降低病毒相關并發(fā)癥的風險等。 1. 抑制病毒復制:乙肝病毒持續(xù)復制是導致肝臟損傷的重要原因。抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等能有效抑制病毒,減少肝細胞損傷。 2. 減輕肝臟炎癥:病毒復制引發(fā)的炎癥反應會損害肝細胞??共《局委熆蓽p輕炎癥,保護肝細胞。 3. 改善肝功能:有助于維持肝臟正常的代謝和解毒功能。 4. 延緩肝纖維化進程:阻止或減緩肝纖維化向肝硬化發(fā)展。 5. 降低病毒相關并發(fā)癥風險:減少腹水、上消化道出血等并發(fā)癥的發(fā)生。 總之,乙肝患者應在醫(yī)生的指導下,盡早進行規(guī)范的抗病毒治療,以降低肝癌/肝硬化的轉(zhuǎn)化率,提高生活質(zhì)量。
2024-10-22 16:06
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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侯金林 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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乙肝治療中,為什么說最重要的治療是抗病毒治療,在過去中國經(jīng)過抗病毒治療過的人,或者正在抗病毒的人,進行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)經(jīng)過抗病毒治療不管效果怎么樣,比如說有一項調(diào)查顯示使用抗病毒治療的病人,進行長期追蹤,調(diào)查針對在臺灣、香港、日本接受治療的患者,這種人群肝癌發(fā)生率少了??诜乃幬镆灿匈Y料發(fā)現(xiàn),肝硬化的病人經(jīng)過大概三年多的時間抗病毒治療,會減少肝癌的發(fā)生。這是最重要的方面,通過抗病毒治療能減少肝癌的發(fā)生?! ∨R床上為什么只是有一部分病人可以抗病毒治療,在過去做過一個調(diào)查,在大的經(jīng)濟比較發(fā)達的地區(qū),在這里看病需要抗病毒治療的人當中,只有19%的人在抗病毒治療;如果不發(fā)達地區(qū)、偏遠地區(qū)就更少了。估計中國有2000—3000萬人需要抗病毒治療,但實際上抗病毒治療的應該不會超過200萬,而且這些病人當中是使用各種不同的藥物,有的治療并不規(guī)范,用了一段時間因為經(jīng)濟原因,或者什么原因停下來了。為什么抗病毒治療的人比較少,主要是經(jīng)濟的原因。中國去年年底,新的醫(yī)保政策在臨床上已經(jīng)批準的注射免疫調(diào)節(jié)劑,還有四種口服的藥物都納入醫(yī)保范圍之內(nèi),將來隨著醫(yī)保政策的實施、醫(yī)保水平的提高,更多的病人可以得到抗病毒治療,情況是比較樂觀的。
2024-10-23 03:07
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