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如何用抗動脈粥樣硬化藥物“他汀”預防中風

如何用抗動脈粥樣硬化藥物“他汀”預防中風

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    徐安定 主任醫(yī)師

    暨南大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內科

    全世界眾多研究已經(jīng)證實,對于明確血脂高或有動脈粥樣硬化的病人,長期使用他汀類藥物能明顯減少冠心病、中風的風險。而對于已經(jīng)發(fā)生缺血性中風的患者,立普妥是唯一一個已經(jīng)被證實能明顯減少這些病人中風再發(fā)的機會的他汀類藥物,同時立普妥減少冠心病包括心肌梗死的風險。因此他汀類藥物中的立普妥被推薦作為防止缺血性中風再發(fā)的常規(guī)用藥。  特別注意的是他汀類藥物(如立普妥)不僅僅是降脂藥,還是很強的抗動脈粥樣硬化藥物,它防止動脈粥樣硬化斑塊進展的作用已經(jīng)被肯定,甚至可部分逆轉血管狹窄和斑塊。使用他汀類藥物不僅僅看血脂是否正常,血脂控制的目標值要比正常人水平更低,其中最重要的是低密度脂蛋白膽固醇。對于缺血性卒中患者,至少低密度脂蛋白膽固醇應低于2.6mmol/L,而動脈粥樣硬化性導致的腦梗死,或合并糖尿病、吸煙、冠心病、動脈粥樣硬化斑塊,或所謂代謝綜合癥的患者,應低于2.1mmol/L。即使服藥后血脂降到上述目標值,也要長期堅持,以維持其抗動脈粥樣硬化的作用?! ≡俅沃厣旰蛷娬{的是上述病人均應該在腦血管??漆t(yī)師的門診指導下長期(終生)隨診,堅持服藥。而所謂定期補液“疏通血管”的說法缺乏科學根據(jù),也不可以用中藥來取代上述已經(jīng)得到公認的藥物治療。

    2016-01-14 10:44
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好:對于明確血脂高或有動脈粥樣硬化的病人,長期使用他汀類藥物能明顯減少冠心病、中風的風險。而對于已經(jīng)發(fā)生缺血性中風的患者,立普妥是唯一一個已經(jīng)被證實能明顯減少這些病人中風再發(fā)的機會的他汀類藥物,同時立普妥減少冠心病包括心肌梗死的風險。因此他汀類藥物中的立普妥被推薦作為防止缺血性中風再發(fā)的常規(guī)用藥。祝你健康!

    2016-01-15 21:49
就醫(yī)問藥

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什么是動脈粥樣硬化?   動脈粥樣硬化是較少見的一種動脈硬化類型,主要影響小動脈壁的內層和中層。動脈粥樣硬化僅是動脈硬化的一種類型,因此習慣上簡稱為“動脈硬化”,而將說明其特點的“粥樣”兩字簡化掉,極不妥當。各種動脈硬化的共同特點是動脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變,導致管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。動脈粥樣硬化的特點是在上述病變過程中,受累動脈的病變從內膜開始,先后有多種病變合并存在,包括局部有脂質和復合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質沉著,并有動脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»

心肌缺血 動脈硬化
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  • 賈三慶

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  • 常謙

    主任醫(yī)師

    中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

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擅長:冠心病介入治療術、心律失常射頻消融術、永 久性心臟起搏器安置術、先天性心臟病介入封堵術、肥厚型梗阻性心肌病的化學消融術、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術。

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劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術治療。

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