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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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感覺(jué)早搏但心電圖正常,可能由多種原因?qū)е?,如早搏發(fā)生頻率低、檢查時(shí)未發(fā)作、儀器誤差、神經(jīng)官能癥、電解質(zhì)紊亂等。 1.早搏發(fā)生頻率低:早搏偶爾出現(xiàn),做普通心電圖時(shí)可能捕捉不到,此時(shí)可進(jìn)行 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。 2.檢查時(shí)未發(fā)作:早搏并非持續(xù)存在,若檢查時(shí)未發(fā)作,就難以在心電圖上顯示,動(dòng)態(tài)心電圖能提高發(fā)現(xiàn)幾率。 3.儀器誤差:心電圖儀器可能存在一定的誤差或精度不足,影響結(jié)果準(zhǔn)確性。 4.神經(jīng)官能癥:精神心理因素引起的神經(jīng)官能癥,可能導(dǎo)致自覺(jué)早搏癥狀,但實(shí)際心臟并無(wú)器質(zhì)性病變。 5.電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鎂等電解質(zhì)失衡,可能引發(fā)類(lèi)似早搏的感覺(jué),但心電圖表現(xiàn)可不明顯。 總之,對(duì)于自覺(jué)早搏但心電圖正常的情況,應(yīng)綜合考慮多種可能。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的檢查方法,以明確原因。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也有助于維持心臟健康。
2024-10-15 16:16
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李佛保 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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出現(xiàn)“早搏”的感覺(jué)就是臨床上所說(shuō)的“心悸”。當(dāng)人精神緊張時(shí),血中的兒茶酚胺分泌過(guò)多,可導(dǎo)致心肌收縮力增強(qiáng),從而使人感知心臟在胸腔內(nèi)跳動(dòng)。心悸可見(jiàn)于發(fā)熱、低血糖、甲亢及各種器質(zhì)性心臟病。此外,也可因煙、酒、茶、咖啡過(guò)量引起。若患者去醫(yī)院檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯異常,應(yīng)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查?! ∪艋颊呋加蟹逝职Y。肥胖是糖尿病、冠心病等疾病的重要危險(xiǎn)因素。因?yàn)樵诜逝职Y的基礎(chǔ)上出現(xiàn)早搏的,所以首先要排除器質(zhì)性疾病。建議進(jìn)一步檢查,如查血糖、血脂、尿酸等,再做一次24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,以明確有無(wú)早搏,以及早搏的類(lèi)型。此外,可以做心電圖活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),看看有無(wú)心肌缺血或能否誘發(fā)心律失常,必要時(shí)進(jìn)行放射性核素心肌顯像負(fù)荷試驗(yàn)等。如果以上檢查都排除了器質(zhì)性心臟病變,那么可以考慮早搏多為功能性改變。只要多休息,注意調(diào)養(yǎng)即可。
2024-10-15 20:16
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是早搏? 過(guò)早搏動(dòng)(premature contraction,PC)簡(jiǎn)稱(chēng)早搏,又稱(chēng)期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),簡(jiǎn)稱(chēng)早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見(jiàn)。早搏為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng),后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽(tīng)診時(shí)均可清楚地聽(tīng)到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來(lái)。 查看全文»
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