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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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吳躍 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
肝病一科
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毒血癥、敗血癥、膿血癥均是嚴(yán)重的感染性疾病,可能危及生命。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。
2016-06-18 18:50
1.疾病介紹:毒血癥是細(xì)菌毒素入血引起,敗血癥為細(xì)菌入血繁殖并產(chǎn)生毒素,膿血癥則是化膿菌引起的轉(zhuǎn)移性膿腫。
2.抗菌治療:盡早使用抗生素。病原菌不明時(shí),可先選用廣譜抗生素,如頭孢曲松鈉、哌拉西林他唑巴坦等。之后根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整。
3.針對病原菌:金黃色葡萄球菌感染可用苯唑西林鈉、頭孢呋辛酯等;革蘭陰性桿菌感染可選頭孢噻肟鈉聯(lián)合慶大霉素等。
4.聯(lián)合用藥:厭氧菌感染可用甲硝唑聯(lián)合氯霉素。
5.外科處理:有化膿病灶時(shí),在全身用藥同時(shí)需外科切開引流或穿刺排膿。
6.支持治療:給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食保障營養(yǎng),必要時(shí)靜脈輸注丙種球蛋白、血漿等。
7.激素治療:感染中毒癥狀嚴(yán)重者,在有效抗生素使用同時(shí),可短程應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。
這些疾病的治療需綜合考慮,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,爭取早日康復(fù)。
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什么是敗血癥? 敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征,是一種嚴(yán)重的血流感染。病原菌通常指細(xì)菌,也可為真菌、分枝桿菌等,病程中常有炎癥介質(zhì)的激活與釋放,表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、嚴(yán)重的全身感染中毒癥狀,皮膚淤點(diǎn),肝脾大,進(jìn)行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養(yǎng)獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據(jù)。如兩次血培養(yǎng)均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養(yǎng)結(jié)果有同樣的診斷價(jià)值。 查看全文»