肺栓塞服華法林,INR 值 3.0 該如何處理
肺栓塞,吃華法林,1.5片/日,之前去大醫(yī)院大夫說要把INR值控制在2-3之間,今天驗?zāi)狪NR值3.0,請問大夫應(yīng)該怎么辦?停藥調(diào)整劑量么?該調(diào)整到多少?我所在的是小縣城,沒有大夫懂這個。希望大夫百忙中幫忙解答下。
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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肺栓塞是由于各種栓子阻塞肺動脈或其分支引起的疾病。服用華法林控制 INR 值在 2 - 3 之間,現(xiàn) INR 值 3.0 ,需綜合多方面因素調(diào)整治療。包括復(fù)查頻率、飲食調(diào)整、觀察癥狀、監(jiān)測凝血功能、調(diào)整藥物劑量等。 1. 復(fù)查頻率:短期內(nèi)增加凝血功能的復(fù)查次數(shù),密切監(jiān)測 INR 值的變化。 2. 飲食調(diào)整:保持飲食相對穩(wěn)定,避免大量攝入富含維生素 K 的食物,如菠菜、西蘭花等。 3. 觀察癥狀:留意有無出血癥狀,如皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血、黑便等。 4. 監(jiān)測凝血功能:持續(xù)關(guān)注 INR 值的波動,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 5. 調(diào)整藥物劑量:可暫時減少華法林的用量,比如先減為 1 片/日,3 - 5 天后復(fù)查 INR 值,根據(jù)結(jié)果再決定是否進一步調(diào)整。 總之,對于肺栓塞患者服用華法林后 INR 值 3.0 的情況,要謹慎處理,密切觀察,及時調(diào)整治療方案。
2024-10-18 01:59
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