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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液腫瘤科/血液病科
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確定是否貧血→是否溶血性貧血→是否AIHA→是原發(fā)性抑或繼發(fā)性。主要檢查包括一般檢查和特殊檢查2類(lèi)。
2016-12-02 18:05
1.一般檢查 AIHA的一般檢查主要用于確定被檢查者是否貧血、是否溶血、有無(wú)自身免疫跡象或其他原發(fā)病。若被檢查者是患AIHA,常有如下發(fā)現(xiàn):
(1)血象:貧血或伴有血小板、白細(xì)胞數(shù)下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高(再障危象時(shí)可顯著減低)
。(2)骨髓象:多呈增生性貧血(紅系以中幼紅為主)骨髓象;再障危象時(shí)可呈再生障礙性貧血的骨髓改變。
(3)血漿或血清:高血紅蛋白血癥和(或)高膽紅素血癥。
(4)尿:高尿膽原或高游離Hb或高含鐵血黃素。
(5)免疫指標(biāo):丙種球蛋白量可升高,C3水平可下降,可出現(xiàn)抗“O”、血沉、類(lèi)風(fēng)濕因子、抗核抗體、抗DNA抗體等指標(biāo)的異常。
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