甲狀腺腫大，彩超顯示內(nèi)回聲不均勻，T3T4 正常 TSH 偏低且有小囊腫，可能是亞臨床甲亢、橋本甲狀腺炎早期、甲狀腺結(jié)節(jié)等。還需完善甲狀腺自身抗體檢測(cè)、甲狀腺攝碘率測(cè)定等檢查。 1. 亞臨床甲亢：是甲狀腺功能亢進(jìn)的早期階段。甲狀腺激素分泌輕度增加，但尚未達(dá)到臨床甲亢的診斷標(biāo)準(zhǔn)?？蔁o明顯癥狀，或有輕微的高代謝癥狀，如心慌、手抖、多汗等。 2. 橋本甲狀腺炎早期：自身免疫性疾病，早期可表現(xiàn)為甲狀腺功能正常或亢進(jìn)。甲狀腺組織逐漸被破壞，后期可能出現(xiàn)甲減。 3. 甲狀腺結(jié)節(jié)：良性結(jié)節(jié)居多，少數(shù)為惡性。結(jié)節(jié)可引起甲狀腺形態(tài)改變，導(dǎo)致腫大。 4. 其他因素：如碘攝入異常、藥物影響、垂體病變等也可能導(dǎo)致這種情況。 5. 檢查方面：除上述提到的，還可進(jìn)行血沉、血常規(guī)等檢查，以輔助診斷。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合多種因素判斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施。

一般的甲狀腺在b超下是回聲均勻的，可能是有結(jié)節(jié)或是腺瘤造成的，不知道您的甲狀腺功能怎樣，因?yàn)橛械慕Y(jié)節(jié)或是腺瘤是可以引起甲狀腺功能的改變的。需要結(jié)合甲狀腺激素的值來看的。如果甲狀腺激素都是正常的話這個(gè)就沒有臨床意義，需要定期復(fù)查。如果甲狀腺激素現(xiàn)實(shí)甲亢或甲減的話就提示甲狀腺損害。

甲狀腺回聲不均勻不一定就是什么病癥，根據(jù)你的描述看，是問題不大的，可能有輕微的甲減傾向。甲狀腺機(jī)能減退癥簡(jiǎn)稱甲減，是由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的一種全身代謝減低綜合征。其病理特征是粘多糖等在組織和皮膚中堆積，嚴(yán)重者表現(xiàn)為粘液性水腫。患病率約1%，女性較多見。