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回答1
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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您好,原發(fā)性高血壓的病因至今還沒有明確的統(tǒng)一的認(rèn)識,但原發(fā)性高血壓的發(fā)病因素可能與遺傳因素、高鹽高脂飲食、精神應(yīng)激,吸煙飲酒、肥胖、服用某些藥物、睡眠呼吸暫停綜合征等有關(guān)。繼發(fā)性高血壓如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎血管性高血壓等可以通過手術(shù)得到根治或改善。原發(fā)性高血壓的口服降壓藥物有五類,利尿劑、β受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、ACEI及ARB。不同的降壓藥物對于不同的人具有不同的效果,所以要找專業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)生,根據(jù)患者的具體情況來調(diào)整用藥。
2018-07-11 10:46
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:您好,很高興為你解答問題。根據(jù)您所述情況,建議您選用厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。通常建議的初始劑量和維持劑量為每日150mg,飲食對服藥無影響。一般情況下,厄貝沙坦150mg,每天1次比75mg能更好地控制24小時的血壓。但對某些特殊的病人,特別是進(jìn)行血液透析和年齡超過75歲的病人,初始劑量可考慮用75mg。使用厄貝沙坦150mg,每天1次不能有效控制血壓的患者,可將本品劑量增至300mg,或者增加其它抗高血壓藥物。尤其是加用利尿劑如氫氯噻嗪已經(jīng)顯示出具有附加效應(yīng)。在患有2型糖尿病的高血壓患者中,治療初始劑量應(yīng)為150mg,每日1次,并增量至300mg,每日1次。作為治療腎臟疾病較好的維持劑量。腎功能損傷的患者無需調(diào)整本品劑量,但對進(jìn)行血液透析的病人,初始劑量可考慮使用低劑量(75mg),輕中度肝功能損傷的患者無需調(diào)整本品劑量,對嚴(yán)重肝功能損害的患者,目前無臨床應(yīng)驗(yàn)。希望能幫助到您,祝早日康復(fù)!
2016-08-05 21:16
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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高血壓是以體循環(huán)動脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,是最常見的心血管疾病。長期高血壓可影響心、腦、腎等器官的功能,最終導(dǎo)致這些器官功能衰竭,它是最常見的心血管疾病。高血壓可分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩大類。在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓,占總高血壓著的95%以上;在不足5%患者中,血壓升高是某些疾病的一種臨床表現(xiàn),本身有明確而獨(dú)立的病因,稱為繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓,又稱高血壓病,患者除了可引起高血壓本身有關(guān)的癥狀以外,長期高血壓還可成為多種心血管疾病的重要危險因素,并影響重要臟器如心、腦、腎的功能,最終可導(dǎo)致這些器官的官能衰竭。,3=首先要說明的是,高血壓是一個能控制不能根治的頑固性疾病,只要確定是原發(fā)性高血壓,就無法根治,繼發(fā)性高血壓,只有治愈引起高血壓的病因,高血壓才能自動消失,所以如何吹噓能治愈高血壓病的藥物,都是騙人的!
2016-08-05 21:45
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