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特約醫(yī)生
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全科
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新生兒顱內(nèi)出血是一種嚴(yán)重的疾病,治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。治療旨在控制出血、減輕腦損傷、預(yù)防并發(fā)癥。 1.一般治療:保持患兒安靜,減少搬動,維持體溫、血壓穩(wěn)定,保證呼吸道通暢,合理喂養(yǎng)。 2.藥物治療:使用維生素 K? 促進(jìn)凝血;止血敏、止血芳酸等止血藥物;有腦水腫時應(yīng)用甘露醇等脫水劑;神經(jīng)節(jié)苷脂等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 3.控制驚厥:苯巴比妥鈉、地西泮等。 4.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定:糾正酸堿平衡紊亂和電解質(zhì)失衡。 5.手術(shù)治療:對于出血量較大,有腦疝形成風(fēng)險的患兒,可行手術(shù)清除血腫。 總之,新生兒顱內(nèi)出血的治療需要綜合考慮患兒的具體情況,采取個體化的治療方案。治療過程中要密切觀察患兒的病情變化,及時調(diào)整治療措施。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,爭取讓患兒獲得良好的預(yù)后。
2024-10-22 11:44
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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治療一般治療保持患兒安靜,避免搬動和盡量減少刺激性操作,維持血壓正常,保證足夠熱量供給,注意液體平衡,糾正酸中毒。止血可選擇使用維生素K酚磺乙胺止血敏、卡巴克絡(luò)安絡(luò)血和立止血reptilase等。對癥治療有驚厥時可用苯巴比妥或咪噠唑侖和地西泮等抗驚厥藥,有腦水腫和顱內(nèi)壓增高癥狀者可選用呋塞米及小劑量的甘露醇,貧血及休克時輸洗滌紅細(xì)胞和新鮮冰凍血漿。降低顱內(nèi)壓對伴有顱內(nèi)高壓者可使用地塞米松每次0.5~0mg/kg,每日2次靜脈滴注。如有瞳孔不等大、呼吸節(jié)律不整、嘆息樣呼吸或雙吸氣時可使用甘露醇,劑量根據(jù)病情決定,一般每次0.25~0.5g,kg,靜脈推注。外科處理硬腦膜穿刺用于硬腦膜下出血患兒,每日次,每次抽出量不超過5mL。腦積水早期有癥狀者可作側(cè)腦腦室置管引流,進(jìn)行性加重者可行腦室-腹腔分流術(shù)。
2024-10-23 02:17
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什么是新生兒顱內(nèi)出血? 新生兒顱內(nèi)出血(intracranial hemorrhage of the newborn)是常見的一種腦損傷,系由于早產(chǎn)或新生兒缺氧、缺血的因素導(dǎo)致;缺氧、酸中毒等均可損害腦血流的自主調(diào)節(jié)功能;如胎位小正等外傷引起;孕期服用苯妥英鈉等藥物其他原因?qū)е碌?,預(yù)后較差。 查看全文»